目的观察氟马西尼对丙泊酚复合舒芬太尼全身麻醉患者在麻醉恢复期血浆中食欲素A(orexin-A)水平的影响,探讨氟马西尼的促进麻醉苏醒作用是否与orexin-A相关。方法选择全身麻醉下行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术或全子宫切除术患者40例,ASA均Ⅰ~Ⅱ级,随机分为氟马西尼组(F组)和生理盐水组(N组),每组20例。全身麻醉后,采用丙泊酚镇静,脑电双频指数(BIS)值维持55~65,术后分别给予静脉注射氟马西尼0.008 mg/kg(F组),或同等剂量的生理盐水(N组)。抽取给药(氟马西尼或生理盐水)前(T0)、给药后5 min(T1)、给药后15 min(T2)、给药后30 min(T3)的桡动脉血3.0 ml,离心后采用ELISA法检测血浆中orexin-A水平,并记录患者呼唤时睁眼时间、拔出气管插管时间。结果两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、BIS在T1、T2、T3时点与T0比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。在T1、T2时点F组与N组MAP、HR比较差异有统计学意义(P均<0.05),在T1、T2、T3时点两组BIS值比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组orexin-A水平在T1、T2、T3时点与T0比较差异均有统计学意义(P均<0.05),在T1、T2、T3时点两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组睁眼时间、拔出气管插管时间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟马西尼可提高丙泊酚复合舒芬太尼全麻患者血浆中orexin-A水平,使麻醉恢复时间缩短。