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目的 探讨腹腔镜胆总管探查取石的手术方法及手术适应证的选择。方法 对124例胆囊结石合并总胆管结石行腹腔镜手术时先不行胆囊切除。先显露胆总这，用可旋转性弯形鸭嘴钳代替取石钳取石，自制T管置入器置入T管。结果 124例手术均获成功，手术时间（60－120）分钟，（90±30）分钟，术后24小时下床活动并流质饮食，术后4－7天出院，3周后胆道造影无异常，拔除T管。无胆道残留结石、胆漏、胆道出血或狭窄等并发证。结论 改良腹腔镜胆总管切开探查取石、T管引流术是治疗胆总管结石安全有效的措施，但应选