目的探讨超声造影在附件区良恶性包块鉴别诊断中的应用价值。方法对32例附件区囊性、囊实性混合包块或实性包块病人行经阴道常规超声及经腹部超声造影检查,观察包块的造影灌注强度和灌注模式,制作时间-强度曲线(TIC)。依据手术病理结果将病人分为良性组及恶性组,分析比较两组TIC形态及造影参数的差异。结果 32例附件区包块中,良性组21例,恶性组11例。以正常子宫肌层作为参照,良性组造影剂呈缓慢低或等增强,多由周边向内部灌注,血管走行规则,TIC表现为"缓升缓降"型;恶性组呈不均质快速高增强,多由包块内部向周边灌注,血管迂曲,走行不规则,TIC表现为"速升缓降"型。恶性组造影剂峰值强度和曲线下面积显著高于良性组(t=5.95、3.85,P<0.01);而两组达峰时间及平均渡越时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声造影能够更好显示病灶内血流灌注情况,分析包块的超声造影增强模式、TIC形态及各参数值,有助于附件区良恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断。