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有一些研究表明在处理脑实质损伤时减压手术发挥重要的作用。在一项回顾性研究中,采取头位抬高,适度地过度通气,渗透性利尿,巴比妥类药物,缓血酸胺(也叫氨丁三醇,一种碱化剂),脑脊液引流等措施难以治疗创伤后脑水肿和颅内压增高,28例患者接受单侧或双侧开颅减压术,57%的患者1年后疗效良好或中度残疾。