论文部分内容阅读
目的
总结C1侧块螺钉技术在寰椎枕骨化合并枕颈不稳手术中的临床疗效。
方法回顾性分析160例2007年6月至2013年10月，在解放军总医院神经外科采用C1侧块螺钉技术固定的寰椎枕骨化合并枕颈不稳患者临床资料。对神经功能改善和植骨融合率进行随访，并对C1侧块置钉的术中注意事项进行分析。
结果160例中1例死亡，1例加重，1例稳定，155例神经功能明显改善，2例失访；157例随访12～52个月，其中147例一期复位解除了脑干和脊髓压迫，10例未复位，二期施行了前路减压术。1年随访时155例达到可靠植骨融合，2例未有明显融合。C1侧块螺钉植入点应选择在位于C1关节后表面的中点，置钉角度向头侧约0～40°，向内约0～20°。
结论寰椎枕骨化时C1侧块置钉技术安全可行，并能提供可靠的稳定性，经术前评估和钉道设计，能显著降低置钉风险。