重症监护病房中耐甲氧西林金葡菌的流行

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目的调查耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在重症监护病房(ICU)的流行情况。方法将临床分离28株MRSA包埋于琼脂块中,原位溶解细菌,SmaⅠ消化染色体DNA,经脉冲场凝胶电泳(PFGE)分离,比较染色体限制性内切酶图谱,确定菌株的亲缘关系。结果28株MRSA的PFGE图谱有K、M、L、N4型,以K型为主(18株)。ICU本次流行期间的MRSA分离株均为K1亚型(14株),与前次流行株A1亚型完全不同。采集20位ICU医护人员鼻拭子,分离到2株MRSA,阳性率10%,其PFGE图谱与流行株一致。结论MRSA在ICU流行情况十分严重,及时采取有效措施控制这种流行及播散是至关重要的 Objective To investigate the prevalence of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in intensive care unit (ICU). Methods 28 strains of MRSA were isolated from agar blocks and dissolved in situ. The chromosomal DNA was digested with SmaI and separated by PFGE. The phylogenetic relationships of the strains were compared by restriction endonuclease mapping. Results The PFGE patterns of 28 strains of MRSA were K, M, L and N4 types, with K type predominance (18 strains). The MRSA isolates of the ICU during this epidemic were all K1 subtypes (14 strains), completely different from the subtype A1 of the previous epidemic strain. Nasopharyngeal swabs were collected from 20 ICU medical staff and 2 strains of MRSA were isolated. The positive rate was 10%. The PFGE pattern was consistent with that of epidemic strains. Conclusions The prevalence of MRSA in the ICU is very serious. It is of crucial importance to take prompt and effective measures to control this epidemic and dissemination
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