【摘 要】
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目的评估袋鼠式护理对晚期早产剖宫产新生儿出生"黄金小时"健康指标的影响。方法前瞻性纳入温州医科大学附属嘉兴市妇女儿童医院2018年1月1日至12月31日晚期早产（孕34~36周+6）剖宫产产妇120例，采用随机数字表法分为观察组60例和对照组60例。观察组剖宫产术中实施即刻彻底擦干+袋鼠式护理+延迟脐带结扎；对照组实施即刻彻底擦干+常规母婴护理+延迟脐带结扎。比较2组早产儿出生"黄金小时"内的体温
【机 构】
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温州医科大学附属嘉兴市妇女儿童医院手术室 314000,温州医科大学附属嘉兴市妇女儿童医院产科 314000,温州医科大学附属嘉兴市妇女儿童医院护理部 314000,温州医科大学附属嘉兴市妇女儿童医院
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目的评估袋鼠式护理对晚期早产剖宫产新生儿出生"黄金小时"健康指标的影响。
方法前瞻性纳入温州医科大学附属嘉兴市妇女儿童医院2018年1月1日至12月31日晚期早产（孕34~36周+6）剖宫产产妇120例，采用随机数字表法分为观察组60例和对照组60例。观察组剖宫产术中实施即刻彻底擦干+袋鼠式护理+延迟脐带结扎；对照组实施即刻彻底擦干+常规母婴护理+延迟脐带结扎。比较2组早产儿出生"黄金小时"内的体温变化以及哭声异常、呼吸异常、低氧饱和度、低体温、转新生儿科的发生率及早开奶成功率，比较2组产科及儿科医生满意度、产妇及家属满意度。采用两独立样本t检验及χ2检验进行统计学分析。
结果共113例（观察组58例和对照组55例）早产儿纳入分析。观察组早产儿生后5和10 min体温高于对照组（分别为36.5与36.0 ℃，36.4与35.8 ℃，t值分别为11.756和7.512，P值均<0.05），生后15 min~1 h体温也高于对照组，但差异无统计学意义（P值均>0.05）。观察组早产儿低体温发生率低于对照组[0%（0/58）与15%（8/55），χ2=9.079，P<0.001]、早开奶成功率高于对照组[86%（50/58）与58%（32/55），χ2=11.137，P<0.001]。观察组产科医生满意度评分[（19.3±1.1）与（13.4±1.9）分，t=20.517]、儿科医生满意度评分[（18.2±1.8） 与（12.6±2.1）分，t=15.382]、产妇满意度评分[（19.6±0.4） 与（13.6±1.6）分，t=27.723]和家属满意度评分[（18.2±0.9）与（15.3±1.1）分，t=11.535]均高于对照组，差异均有统计学意义（P值均<0.001）。
结论晚期早产剖宫产术中实施袋鼠式护理可改善新生儿出生"黄金小时"的体温，减少低体温发生，促进早开奶，提升医患对母婴管理方式的满意度。
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