目的探讨质子泵抑制剂(PPIs)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺炎发生风险的影响。方法选取2005—2015年武汉市华中科技大学附属协和医院江北分院住院部、门诊和急诊收治的COPD患者39 019例,根据PPIs使用情况分为A组19 232例(未使用PPIs)与B组19 787例(使用PPIs)。两组患者均予以常规治疗和对症治疗。比较两组患者临床特征和肺炎发生率,并观察使用不同类型PPIs、不同剂量PPIs的COPD患者肺炎发生情况。结果两组患者性别、年龄、冠心病发生率、高血压发生率、糖尿病发生率、心力衰竭发生率、慢性肾脏病发生率、慢性肠病发生率、吸烟史、饮酒史、糖皮质激素使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者肺炎发生率高于A组(P<0.05)。使用不同类型和不同剂量PPIs的COPD患者肺炎发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PPIs可能增加COPD患者肺炎发生风险,PPIs类型和使用剂量可能影响COPD患者肺炎发生风险,随PPIs使用剂量增加,肺炎发生风险升高。