身边故事
　　杨大爷最近一段时间心情低落，总说自己“不开心”“没力气”。家人发现他情绪很差，担心他患了抑郁症，带他到医院诊治。医生详细检查后发现，杨大爷并未患抑郁症，但存在明显记忆障碍，被诊断为阿尔茨海默病（俗称“老年痴呆”）伴抑郁障碍。
　　一年前，余女士患了脑卒中，好在康复情况良好。但最近几个月，家人发现她情绪一直不好，她经常担心自己的病会复发、给儿女造成负担……到医院检查后，被诊断为脑卒中后抑郁。
　　医生的话
　　近年来，随着医学知识的普及，大众对抑郁症的认识程度逐渐增加，对其常见症状也有所了解，如不快乐、兴趣缺失、容易疲乏、丧失对生活的信心……但是，出現抑郁症状，并不意味着就可诊断为抑郁症，有时很可能是器质性疾病的表现，即“器质性抑郁障碍”。
　　之所以称之为“器质性抑郁障碍”，是因为抑郁症状并非由个人的遗传特征、性格特点及内心对外界的看法与认识出现偏差所致，而是由于器质性疾病引起大脑缺血、缺氧、发生病变等而导致的。
　　器质性抑郁“青睐”老年人
　　老年人是器质性抑郁障碍的好发人群，原因有二：一方面，很多老年人患有多种躯体疾病，发生抑郁的可能性有所增加;另一方面，老年人大脑功能退化，认知功能下降，对负性事件的应对能力下降，易出现被抛弃感、无用感等抑郁情绪。
　　所以，老年人因抑郁症状去医院看病时，首先要明确是否有器质性损害，可通过影像学、神经系统、脑电图、脑脊液、激素水平、免疫学、肿瘤指标等检查加以明确，还要进行详细的神经心理测验与评估。切不可操之过急，匆匆开始抗抑郁治疗。
　　五类疾病易致“抑郁”
　　阿尔茨海默病