以高钙血症为突出表现的非霍奇金淋巴瘤的临床特征(附7例报告)

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目的:探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)并发高钙血症患者的发病机制及临床特点。方法:回顾性分析7例NHL并发高钙血症患者的临床表现、诊治及转归。结果:7例患者中男3例,女4例;初诊5例,复发进展2例;伴骨髓侵犯6例,其中4例已达白血病期;血钙浓度3.50~5.02mmol/L,乳酸脱氢酶266~9 261mmol/L,血β2微球蛋白3.86~7.71mg/L,Ki67(增殖细胞核抗原)70%~95%,甲状旁腺激素降低5例,多发骨破坏1例,骨质疏松1例。所有患者均给予降钙治疗,1例顽固性高钙血症在加用糖皮质激素后血钙降至正常,1例出现急性肾功能不全行血液透析。5例初诊患者给以原发病的治疗,未再出现高钙血症,其中1例患者共完成8个疗程化疗,但出现病情进展,生存期仅9个月。结论:NHL并发高钙血症常见于中高度NHL,临床分期常较晚期,常伴有血清乳酸脱氢酶升高、肿瘤细胞高负荷及高增殖活性,生存期短,预后不良。
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