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目的：分析南北方两县县级医院的产科服务现状，重点探讨导致剖宫产率升高的相关因素。方法：采用病历回顾调查分析的方法，分别对南北两县县级医院2003年的456和449份病历进行了回顾分析。结果：农村地区孕产期合并症／并发症的患病比例较高，在产科诊疗服务方面尚存在一定问题。北方和南方县级医院的剖宫产率已分别达到54．4％和65．0％，医生和患者两方面的社会因素是导致剖宫产率持续升高的主要原因。结论：农村县级医院的产科服务质量还有待于进一步提高，应尽快采取措施积极降低剖宫产率。