后腹腔镜与经皮肾镜治疗复杂性输尿管上段结石疗效比较

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目的比较后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)与微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗复杂性输尿管上段结石的安全性及疗效,探讨两种术式的适应证及技术要点。方法回顾性分析2009年3月至2012年9月54例复杂性输尿管上段结石患者的临床资料,31例采用MPCNL治疗(MPCNL组),23例采用RLU治疗(RLU组),比较两组患者的手术并发症和结石清除率。结果 RLU组与MPCNL组的手术时间分别为(69.70±7.73)min vs.(46.50±7.09)min(t=-11.436,P=0.000);术中出血量为(21.50±7.23)mLvs.(66.90±20.00)mL,MPCNL组显著高于RLU组(t=9.94,P=0.000);术后3d的结石清除率、术后高热发生率、术后尿漏发生率、住院时间等两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MPCNL与RLU治疗复杂性输尿管上段结石都具有较高的安全性与疗效,RLU术中出血较少,但手术时间长。
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