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目的研究并分析对体重在4000g以上的巨大儿肩难产的助产中选用牵后臂娩后肩法对新生儿预后的应用效果。方法选取本院于2013年1月~2015年12月收治的50例巨大儿肩难产，将其随机分为常规组和观察组，每组各25例，对常规组采用常规方法助产，对观察组采用牵后臂娩后肩法助产，对比分析两组间产时及产后的母婴损伤情况和新生儿的窒息率。结果常规组25例肩难产中，发生新生儿损伤7例，其中臂从神经损伤2例，锁骨骨折5例，发生轻度窒息5例；观察组25例肩难产中，发生新生儿损伤0例，发生轻度窒息6例，与对照组相比，观察组的新生儿损伤情况明显优于对照组(0.05)，不具有统计学意义。结论牵后臂娩后肩法通过缩短双肩颈娩出胎儿，能取得良好的效果。