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目的：为了探讨掌指关节附近断指再植术中骨端清创及内固定方法的选择与术后手指功能的关系。方法：对离断平面在掌指关节附近的４０例（４２指）断指，分别采用钢丝固定、克氏针固定，关节成形，关节置换及关节融合的方法处理骨折。结果：经６个月￣５年的随访，按照ＴＡＭ评价方法，手指活动优良率７０％。结论：我们认为根据伤情正确处理骨端，正确选择内固定方法是掌指关节功能恢复的关键。