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<正>2014年第7期(截稿日期2014年6月1日)患者,男,78岁,14年前出现活动后胸闷气短,于2005年诊断为梗阻型肥厚性心肌病[超声心动图示室间隔18mm,左心室后壁12mm,左心室舒张末期内径37mm,左心室射血分数74%;二尖瓣和三尖瓣轻度反流;多普勒估算的左心室流出道压差为123 mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)。其余无明显异常发现],接受美托洛尔治疗,坚持服用100~150mg/d至今。两年前血压测量发现血压增高(140~150/80~90mm Hg)。