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目的观察雷米芬太尼在肝硬化患者脾切除手术的应用中对其麻醉苏醒的影响。方法选择肝炎后肝硬化合并脾功能亢进患者40例，随机均分为雷米芬太尼组（I组）和芬太尼组（II组）。分别以雷米芬太尼和芬太尼作为麻醉镇痛药，观察两组手术结束停药后患者呼之睁眼时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间，观察患者拔管后即刻、拔管后30min和1h的意识状态（OAA／S评分）。结果I组患者的呼之睁眼时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间均短于Ⅱ组（P〈0．05）。结论雷米芬太尼用于肝功能不全的患者安全、有效，而且