目的探讨健脾疏肝法防治代谢综合征的最佳给药时机。方法采用高脂高糖高盐饮食喂养方法复制大鼠代谢综合征模型,并分为模型组、中药组、罗格列酮组和正常组。中药组给予柴芪汤,按给药时间不同分为造模开始时给药(中药1组)和造模后第9周给药(中药2组)2组,给药量均为5.71 g/(kg.d);对照组(罗格列酮组)从造模开始即给予罗格列酮,给药量为1.2 mg/(k.d)(给药剂量按大鼠的体表面积进行计算)。观察不同组别、不同时间大鼠的一般情况,实验室指标及血管组织学变化。用生化法检测血脂(TC、TG、HDC、LDC-C)、空腹血糖(FBG),放免法检测空腹胰岛素(FINS),HE染色法观察血管的病理组织学改变。结果模型组大鼠一般情况逐渐变差,第8周代谢综合征造模成功。中药1组及罗格列酮组一般情况、血脂、血糖、胰岛素敏感性和血管病理学等指标均优于模型组。中药1组与罗格列酮组相比,在改善总胆固醇、降糖及改善胰岛素敏感性方面无统计学差异,但其余指标改善情况均优。中药1组与中药2组比较,在血脂、胰岛素敏感性和血管病理学等指标均优于中药2组。结论健脾疏肝法治疗代谢综合征疗效明显,早期连续治疗对于预防并干预代谢综合征的出现和进展十分重要。