【摘 要】
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目的总结大鼠异位全小肠移植的外科手术.方法整块切取的供肠的范围包括全小肠、门静脉及带肠系膜上动脉的腹主动脉段端,在术中进行供肠原位灌注和肠腔灌洗. 动脉吻合采用供体
【机 构】
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南京军区南京总医院,普通外科研究所,江苏省南京市,210002
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目的总结大鼠异位全小肠移植的外科手术.方法整块切取的供肠的范围包括全小肠、门静脉及带肠系膜上动脉的腹主动脉段端,在术中进行供肠原位灌注和肠腔灌洗. 动脉吻合采用供体的带肠系膜上动脉的腹主动脉段端侧吻合于受体的腹主动脉,静脉吻合利用Cuff套管技术将供体的门静脉与受体的左肾静脉端端吻合. 移植肠两端腹壁双造口. 供、受体术中均补液6 mL～8 mL.结果共进行189次移植手术,其中正式实验33次,手术成功率为84.8%. 供体手术时间80min±10min;供肠修理时间10min±3min;受体手术时间95min±15min,其中动脉吻合时间18min±5min,静脉吻合时间1min;移植肠温缺血时间22min±5min,冷缺血时间控制在60min以内. 整个手术过程为一人操作,手术时间约3 h.结论移植肠的获取、血管吻合技术、术中血容量的维持是外科技术的关键,移植肠术中的处理及保温、感染问题也应重视.
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