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背景人际心理疗法(interpersonal psychotherapy,IPT)是治疗贪食症(binge eating disorder,BED)的有效方法。就患有贪食症的肥胖病人而言,减轻体重行为治疗(behavioral weight loss treatment,BWL)和认知行为指导自助疗法(guided self-help based on cognitive behavior therapy,CBTgsh)两种方法只能短期减少贪食行为。目的在2年的跟踪期间,检测贪食症病人是否需采用优于BWL疗法的特异性疗法,对有高负性影响的病人IPT疗法是否比BWL或CBTgsh疗法更有效。设计随机动态对照效应试验。参试者:选择男性和女性体质指数为27~45kg/m2并符合DSM-IV中BED的诊断标准,共205例作为参试者。干预6个月中,实施IPT或BWL20个课程;CBTgsh10个课程。结果测量采用进食障碍量表做贪食评估。结果经2年跟踪,与BWL比较,IPT和CBTgsh很大程度上可以缓解贪食(P<0.05;优势比:BWL vs.CBTgsh,2.3;BWL vs.IPT,2.6;CBTgshvs.IPT,1.2)。自尊(P<0.05)和通用进食障碍测试(P<0.05)分数为治疗结果缓解。优势比低和高通用进食障碍测试得分:BWL2.8,CBTgsh2.9,IPT0.73;自尊分别为:BWL2.4,CBTgsh1.9,IPT0.9。结论2年后,与BWL相比,IPT和CBTgsh疗法用于消除贪食效果显著。认知行为指导自助疗法属多数贪食症病人的一线治疗,而IPT(或认知行为疗法)用于低自尊和高度贪食障碍精神病病人。