游离尺动脉腕上皮支上行支皮瓣修复手部皮肤缺损

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目的 探讨游离尺动脉腕上支皮瓣在修复手部皮肤缺损中的应用效果.方法 根据手部、手指皮肤软组织缺损情况,在同侧前臂以尺动脉腕上支入皮点为中心设计游离皮瓣.皮瓣保留浅表静脉和穿支伴行静脉两套系统重建静脉回流.前臂内侧皮神经作为感觉神经.显微镜下将皮瓣动脉与供区动脉吻合,伴行静脉与供区静脉吻合,同时吻合皮神经重建皮瓣感觉.修复手部和手指皮肤软组织缺损共8例,其中手指6例,修复手背皮肤缺损2例.切取皮瓣面积9cm*5cm~2.0cm*1.5cm.结果 8例皮瓣均一期成活.术后随访5~24个月(平均15个月),其中1例因患者回原籍,失去随访.皮瓣成活良好,柔软、弹性好,手指外形满意,两点分辨觉6mm~ 10mm(平均7.5mm).结论 游离尺动脉腕上支皮瓣修复手部皮肤缺损,血管解剖恒定,供区损伤小,不损伤主干血管,皮瓣的成活质量高,值得临床推广.
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