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目的：分析重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的有效性和安全性。方法128例在发病9.0h内接受rt- PA静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者，按发病到治疗的时间（OTT）分为A组（0-3.0h）、B组（3.0-4.5h）、C组（4.5-6.0h）、D组（6.0-9.0h）4组，其中OTT＞4.5h的共25例，均采用多模式CT筛选。有效性指标采用发病后3个月时的改良Rank评分（mRS），0-1分定义为预后良好，安全性指标采用患者发病后36.0h内症状性脑出血的发生率和3个月内病死率