目的 探讨分析MRI在泪腺占位性病变诊断治疗中的价值.方法 回顾性分析36例泪腺占位性病变患者的MRI表现.主要观察指标为:病变范围、病变形态、病变边界、内部信号特点(T1及T2加权像)、病变强化显像的情况以及临近骨组织的改变.结果 36例泪腺病变的患者中,泪腺炎4例,炎性假瘤9例,淋巴瘤8例,泪腺多形性腺瘤7例,泪腺腺样囊性癌8例.泪腺炎多为双侧发病,MRI可见病变累及眶内及眼睑,形状不规则边界不清,T1加权像为中等信号,T2加权像为低信号.炎性假瘤和淋巴瘤多累及眶内,形状不规则边界不清与眼球呈铸造型,在T1和T2加权像均为中信号.泪腺多形性腺瘤可见病变累及眶内为圆形或椭圆形边界清楚,可伴有骨质增生,在T1加权像为中信号和T2加权像为高信号.泪腺腺样囊性癌多为形状不规则的病变,多伴有骨破坏,在T1加权像为中信号和T2加权像为高信号.以上泪腺病变的MRI强化显像均为中等强化.结论 MRI对于泪腺占位性病变的鉴别诊断具有一定意义,尤其有助于区别炎性病变和实体性肿瘤以及良性肿瘤和恶性肿瘤,并且结合MRI强化显像技术可以对手术切除病变的范围起到一定的指导作用。