【摘 要】
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传统观念认为位于齿线上方右前、右后、左正中的三个粘膜包块为异常结构,即内痔。在治疗方法和治疗理念上采用的是"逢痔必治",并力求在结构上将"痔"(肛垫)彻底切除,Milligan-
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传统观念认为位于齿线上方右前、右后、左正中的三个粘膜包块为异常结构,即内痔。在治疗方法和治疗理念上采用的是"逢痔必治",并力求在结构上将"痔"(肛垫)彻底切除,Milligan-Morgan手术或外剥内扎术成为当时临床上最为常用的手术方式。自1975年Thomson首次提出肛垫说及1994年Loder等进一步提出内痔发生的肛垫下移学说以来,在治疗的理念上愈来愈多的学说已放弃逢痔必治的观念,改为只对于有症状的内痔进行治疗,在治疗的目的上由过去的以消除痔块为目的,改为消除症状为目的。在手术方法上以过去的尽可能彻底的在解剖学上将痔切除,改为将脱垂的肛垫复位,并尽可能保留肛垫的结构,以达到术后不影响或尽可能的少影响精细控便的目的。本文就痔手术治疗的术式做如下介绍。
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