评估不同类型先天性肛门直肠畸形患儿术后中期排便功能，探讨不同排便功能评分方法的差异。
方法回顾性分析2011年1月至2015年12月经中国医科大学附属盛京医院诊断为先天性肛门直肠畸形并行手术治疗患儿的临床资料。根据Wingspread分型法将患儿分为高位肛门直肠畸形组(高位组)、中位肛门直肠畸形组(中位组)和低位肛门直肠畸形组(低位组)。采用问卷调查的形式对这些患儿进行随访，了解其排便功能，分别应用Holschneider、Krickenbeck及Rintala三种评分方法评估其排便功能。同时选取我院就诊的非消化系统疾病的50例3～7岁儿童进行调查，完成评分量表，设为正常对照组，进行对比分析。结果采用方差分析，P<0.05为差异有统计学意义。
结果最终有122例患儿纳入本次研究，其中男85例(69.67%)，女37例(30.33%)。根据Wingspread分型，高位组10例(8.20%)，中位组32例(26.23%)，低位组80例(65.57%)。低位组Krickenbeck评分为(66.99±25.22)，高位组为(60.00±25.91)，均明显低于中位组(81.25±16.00)，差异均有统计学意义(P<0.01)。高位组Holschneider评分为(69.46±24.59)，明显低于低位组(83.94±20.48)及中位组(87.28±13.30)，差异均有统计学意义(P<0.05。低位组Rintala评分为(79.69±19.49)，中位组为(86.41±13.39)，均明显高于高位组(65.50±27.53)，差异有统计学意义(P<0.05和<0.01)。低位组Krickenbeck评分低于其他两种评分方法，且差异有统计学意义(P<0.01)。先天性肛门直肠畸形组总体Rintala评分为(80.29±19.46)，明显低于正常对照组同龄儿(98.60±2.68)，差异有统计学意义(P<0.01)。
结论先天性肛门直肠畸形术后中期患儿仍有不同程度的排便功能障碍，不同畸形类型患儿中期评分均低于正常对照组，Krickenbeck评分在评价低位肛门直肠畸形时评分较其他两种评分方法偏低。