厄他培南致中枢神经系统不良反应的文献分析

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目的对厄他培南致中枢神经系统不良反应的发生规律进行总结,为医务人员安全合理用药提供参考。方法以ertapenem、adverse drug reaction、delirium、encephalopathy、antibiotic neurotoxicity、seizure、central nervous system toxicity、epileptogenic、厄他培南、不良反应、中枢神经系统毒性、谵妄、癫痫为关键词,检索Pub Med、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据资源系统(WANFANG DA),收集2001~2015年关于厄他培南致中枢神经系统不良反应的临床研究和个案报道,并对检索到的文献进行综述。结果本研究纳入8篇英文文献,2篇中文文献,纳入患者20例,男性13例(65.00%),女性7例(35.00%),年龄分布在40~89岁;不良反应发生在用药5~7天(65.00%),临床主要表现为精神异常(55.00%)及癫痫样抽搐(40.00%);20例不良反应患者中,11例(55.00%)停药后症状好转,6例(30.00%)停药并采用抗癫痫药物治疗后患者症状好转,3例(15.00%)患者死于非药物原因。结论厄他培南可导致严重中枢神经系统不良反应,当患者合并有中枢神经系统不良反应高危因素时,医务人员应避免使用厄他培南或密切监测患者的不良反应,必要时予以停药与对症治疗。
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