【摘 要】
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目的 观察罗哌卡因-芬太尼混合液用于妇科术后患者自控硬膜外镇痛(PCEA)的效果,并与单纯罗哌卡因液比较.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级的择期妇科手术患者60例,随机均分为两组:罗哌卡
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目的 观察罗哌卡因-芬太尼混合液用于妇科术后患者自控硬膜外镇痛(PCEA)的效果,并与单纯罗哌卡因液比较.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级的择期妇科手术患者60例,随机均分为两组:罗哌卡因组(A组)和罗哌卡因-芬太尼组(B组)均采用百特AP Ⅱ镇痛泵,A组PCAE镇痛液为0.125%罗哌卡因液,B组PCEA镇痛液为0.15%罗哌卡因-芬太尼(2 mg/L)混合液.观察两组术毕、术后6、12、24 h平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)、血氧饱和度(SpO2)、PCEA累计用药量(CC)和视觉模拟评分(VAS),并对结果进行统计分析,观察两组皮肤瘙痒、恶心、呕吐等不良反应发生情况及肠排气时间.结果 两组各时点HR、MAP、呼吸、SpO2比较,差异无统计学意义,两组间皮肤瘙痒、恶心、呕吐等不良反应发生率、肠排气时间差异无统计学意义,也无运动阻滞现象发生.术后6 h,A组的CC明显多于B组(P＜0.05);而术后12、24 h,A、B两组间的CC相差更大(P＜0.01),A、B两组间的VAS差异无统计学意义.结论 芬太尼能使罗哌卡因用量大为减少,并延长罗哌卡因的镇痛时间,镇痛效果更加确切,而不良反应并未增加.
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