【摘 要】
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目的 探讨神经细胞特异性烯醇化酶(NSE)和S-100蛋白在先天性胆管扩张症(CBD)发病中的作用及临床意义。方法 2007～2009年连续CBD患儿36例，均行囊肿和胆囊切除、肝门空肠吻合术，切取囊肿远、近端囊壁和胆囊壁为实验组。选取非正常怀孕或因其母亲特殊原因需终止妊娠胎儿15例的肝外胆管和胆囊为对照组。每组标本分别固定、包埋，免疫组织化学染色检测对比其NSE和S-100表达，比较其染色结果和
【机 构】
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目的 探讨神经细胞特异性烯醇化酶(NSE)和S-100蛋白在先天性胆管扩张症(CBD)发病中的作用及临床意义。方法 2007～2009年连续CBD患儿36例，均行囊肿和胆囊切除、肝门空肠吻合术，切取囊肿远、近端囊壁和胆囊壁为实验组。选取非正常怀孕或因其母亲特殊原因需终止妊娠胎儿15例的肝外胆管和胆囊为对照组。每组标本分别固定、包埋，免疫组织化学染色检测对比其NSE和S-100表达，比较其染色结果和分布特点，并对囊肿直径和胆道不同部位NSE和S-100的表达进行相关分析。结果 NSE和S-100在囊肿远端表达(1.86±1.29，1.81±1.04)均弱于囊肿近端表达(3.61±1.92，3.58±1.95)(P＜0.05)；囊肿远端与胆囊(3.42±1.99，3.72±2.08)间差异有统计学意义(P＜0.05)，囊肿近端与胆囊间差异无统计学意义(P＞0.05)。胎儿胆管(4.86±2.97，5.14±2.73)和胎儿胆囊(3.71±2.14，4.00±1.63)间NSE和S-100差异无统计学意义(P＞0.05)。组间比较，囊肿远端与胎儿胆管、胆囊间NSE和S-100差异均有统计学意义(P＜0.05)；囊肿近端与胎儿胆管、胆囊间差异无统计学意义(P＜0.05)；两组胆囊间差异无统计学意义(P＞0.05)。囊肿直径和胆道不同部位NSE和S-100的表达均呈负相关(P＜0.05)。结论 胆道远端神经节细胞和神经纤维的发育和分布受限与CBD发病关系密切，与其囊肿大小呈负相关；NSE与S-100表达在CBD发病中协同互补，可为CBD术中囊肿切除范围的正确判断提供理论依据。
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