甲亢术中并发急性呼吸道梗阻的临床探讨

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目的 探讨甲亢术中并发急性呼吸道梗阻的原因,以达到有效救治及预防方法.方法 回顾分析2002年4月-2012年4月两院(我院与安徽理工大学附属东方总医院)行甲亢手术病例中共发生典型的呼吸道梗阻18例,其中气管软化7例,喉头水肿及分泌物堵塞5例,喉返神经损伤3例,医源性气管痉挛3例.行气管切开2例,气管悬吊11例,解痉、吸排痰5例.结果 共16例抢救成功,1例术后5小时死亡,1例术后大面积脑梗塞家人放弃抢救治疗后死亡.结论 气管软化、痉挛、喉头水肿、分泌物增多及医源性气管痉挛是甲亢术后引起呼吸道梗阻的主要原因,做好围手术期处理,严格手术指征,优选麻醉并与其密切配合,术后严密观察并及时处理是解除术后并发呼吸道梗阻的有效措施.
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