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【摘 要】 分析优质护理在急性心肌梗死合并心力衰竭患者中的应用效果。方法:本次60例急性心肌梗死合并心力衰竭患者从我院2000年4月-2007年5月随机抽选,按编号单双数分成不同组:30例对照组实施基础护理、30例研究组实施优质护理,评定护理效果。结果:研究组的护理效果、住院时间和对照组相比,P<0.05,统计有区别。结论:临床给予急性心肌梗死合并心力衰竭患者优质护理作用突出,可提高护理效果,缩短住院时间,值得借鉴。
【关键词】 优质护理 急性心肌梗死合并心力衰竭 临床效果
急性心肌梗死是一种特殊性老年疾病,心力衰竭为最终结局,具有病情变化快速、迁延的特点。由于患者年龄大、体质差,长时间处于心肌缺血状态,一旦合并心衰,將严重影响患者生命健康。除此之外,还可使患者出现恐惧、焦虑等不良情绪,影响疾病治疗效果[1]。故而,需加强患者的护理干预。下面,将详细汇总我院患者资料,旨在判定优质护理措施的应用效果。
1 资料和方法
1.1 资料
本次60例急性心肌梗死合并心力衰竭患者从我院2000年4月-2007年5月随机抽选,按编号单双数分成不同组:30例对照组中,女性11例,男性19例,年龄段52-78岁,平均(63.2±1.6)岁;30例研究组中,女性12例,男性18例,年龄段53-79岁,平均(63.3±1.7)岁。2组患者的临床资料统计无区别,P>0.05。
1.2 方法
30例对照组患者行基础性护理,如:叮嘱患者卧床休养,治疗1周后适当活动四肢,待病情稳定后下床活动;保持安静、整洁的病房环境,每天消毒、通风;告知患者每天清晨空腹饮白开水,以清淡、低热量食物为主,多吃新鲜蔬果,禁止暴饮暴食,以免加大心脏负担;30例研究组患者行优质护理,包括:①心理护理。由于急性心肌梗死合并心衰为突发病发,伴有呼吸异常、咯血等病症,使其出现恐惧、紧张等情绪。在这种情况下,护理人员需及时、准确的评估病情,给予患者个性化的心理疏导,耐心讲解相关操作的重要性,叮嘱患者保持愉悦的心情,以加快病症康复速度[2]。同时,鼓励患者家属给予其心理、精神的鼓励、支持,掌握心理动态,消除不良心理,提高治疗配合度;②吸氧护理。若病情相对轻微,护理人员可给予低流量的吸氧处理,从而改善症状;若呼吸相对困难,可行麻醉机给氧处理,并根据患者的实际情况选择密闭、开放式的面罩,将纯氧的吸入时间控制在30分钟以内,吸氧结束后停留2小时再吸氧;③疼痛护理。一般来说,急性心肌梗死患者最为突出的表现为疼痛,不但可加重心肌缺血,扩大心梗面积,还可诱发冷汗、恶心、烦躁等不良反应[3]。护理人员针对此类患者,需立即于医嘱下行止痛处理,如:皮下注射吗啡、肌肉注射杜冷丁等,吗啡剂量为5.0-10.0mg、杜冷丁剂量为50.0-100.0mg。并且,药物使用期间还需密切观察患者情况,询问伴随性症状、疼痛变化情况,观察是否出现呼吸抑制、脉搏加快等;④体位护理。加强夜间护理,若发现患者夜间呼吸异常,需根据病症程度选择合适体位,如:轻微心衰患者,可取头高脚低位,缓解呼吸困难;呼吸困难严重者,可取坐位、半卧位;⑤出院指导。患者出院前期,护理人员需做好健康教育宣传工作,告知其愉悦心情的重要性;叮嘱患者多喝水,预防便秘;指导患者充分掌握疾病发生原因、临床症状等,做到合理饮食、劳逸结合,养成良好的生活、饮食习惯,加快康复速度。
1.3 评定项目
评定两组患者的护理效果和住院时间,标准:患者护理干预后的病情改善幅度大于80.0%,说明护理显效;护理干预后的病情改善幅度大于60.0%,说明护理有效;护理干预后的病情改善幅度小于60.0%,说明护理无效。
1.4 统计学方法
选用软件包SPSS14.0处理文中数据,护理效果属于计数资料,用百分数表示、卡方检验;住院时间属于计量资料,用x±s表示、t检验,P<0.05,统计有区别。
2 结果
2.1 临床护理效果判定
结果显示,两组患者的护理效果统计有区别:研究组高于对照组,P<0.05,数据如下所示。
2.2 住院时间判定
结果显示,两组患者的住院时间统计有区别:研究组低于对照组,t=5.723,P=0.000,即:研究组住院(13.50±2.01)天,对照组住院(16.86±2.51)天。
3 讨论
急性心肌梗死合并心力衰竭是临床的一种特殊性疾病,具有病情危急、变化快速的特点,若得不到及时、有效的治疗,将危害患者生命健康。以往,临床于疾病治疗中均实施基础化的护理措施,然由于该护理模式内容少、措施简单,无法从根本上满足患者需求,逐渐被患者所摒弃。近年来,随着医疗技术的完善、医疗知识的更新,优质护理模式问世,于患者治疗中获得显著成效。优质护理是一种将患者疾病诊断、护理服务集中一起的模式,通过制定的全面护理计划,可从根本上消除患者负性情绪,提高治疗配合度;提高患者居住环境的舒适度,增强机体营养;有效止痛药物的使用,可缓解疼痛;出院前合理、规范化的指导,可从某种程度上预防心梗再发,增强机体素质。另外,为进一步提高护理效果,还需要求护理人员充分掌握护理知识,加强护患沟通。本结果显示,研究组患者通过优质护理模式的实施,临床护理效果和住院时间均和基础护理对照组存在区别,P<0.05,提示:优质护理可于急性心梗合并心衰患者中获得显著成效。
综上,临床给予急性心肌梗死合并心力衰竭患者优质护理作用突出,可提高护理效果,缩短住院时间,值得借鉴。
参考文献
[1]安文峰.优质护理用于急性心肌梗死合并心力衰竭的临床分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(14):170-171.
[2]赵云英.老年急性心肌梗死合并心力衰竭200例临床护理[J].齐鲁护理杂志,2013,19(7):76-77.
[3]王晶.急性心肌梗死合并心力衰竭的护理观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(12):162-163.
【关键词】 优质护理 急性心肌梗死合并心力衰竭 临床效果
急性心肌梗死是一种特殊性老年疾病,心力衰竭为最终结局,具有病情变化快速、迁延的特点。由于患者年龄大、体质差,长时间处于心肌缺血状态,一旦合并心衰,將严重影响患者生命健康。除此之外,还可使患者出现恐惧、焦虑等不良情绪,影响疾病治疗效果[1]。故而,需加强患者的护理干预。下面,将详细汇总我院患者资料,旨在判定优质护理措施的应用效果。
1 资料和方法
1.1 资料
本次60例急性心肌梗死合并心力衰竭患者从我院2000年4月-2007年5月随机抽选,按编号单双数分成不同组:30例对照组中,女性11例,男性19例,年龄段52-78岁,平均(63.2±1.6)岁;30例研究组中,女性12例,男性18例,年龄段53-79岁,平均(63.3±1.7)岁。2组患者的临床资料统计无区别,P>0.05。
1.2 方法
30例对照组患者行基础性护理,如:叮嘱患者卧床休养,治疗1周后适当活动四肢,待病情稳定后下床活动;保持安静、整洁的病房环境,每天消毒、通风;告知患者每天清晨空腹饮白开水,以清淡、低热量食物为主,多吃新鲜蔬果,禁止暴饮暴食,以免加大心脏负担;30例研究组患者行优质护理,包括:①心理护理。由于急性心肌梗死合并心衰为突发病发,伴有呼吸异常、咯血等病症,使其出现恐惧、紧张等情绪。在这种情况下,护理人员需及时、准确的评估病情,给予患者个性化的心理疏导,耐心讲解相关操作的重要性,叮嘱患者保持愉悦的心情,以加快病症康复速度[2]。同时,鼓励患者家属给予其心理、精神的鼓励、支持,掌握心理动态,消除不良心理,提高治疗配合度;②吸氧护理。若病情相对轻微,护理人员可给予低流量的吸氧处理,从而改善症状;若呼吸相对困难,可行麻醉机给氧处理,并根据患者的实际情况选择密闭、开放式的面罩,将纯氧的吸入时间控制在30分钟以内,吸氧结束后停留2小时再吸氧;③疼痛护理。一般来说,急性心肌梗死患者最为突出的表现为疼痛,不但可加重心肌缺血,扩大心梗面积,还可诱发冷汗、恶心、烦躁等不良反应[3]。护理人员针对此类患者,需立即于医嘱下行止痛处理,如:皮下注射吗啡、肌肉注射杜冷丁等,吗啡剂量为5.0-10.0mg、杜冷丁剂量为50.0-100.0mg。并且,药物使用期间还需密切观察患者情况,询问伴随性症状、疼痛变化情况,观察是否出现呼吸抑制、脉搏加快等;④体位护理。加强夜间护理,若发现患者夜间呼吸异常,需根据病症程度选择合适体位,如:轻微心衰患者,可取头高脚低位,缓解呼吸困难;呼吸困难严重者,可取坐位、半卧位;⑤出院指导。患者出院前期,护理人员需做好健康教育宣传工作,告知其愉悦心情的重要性;叮嘱患者多喝水,预防便秘;指导患者充分掌握疾病发生原因、临床症状等,做到合理饮食、劳逸结合,养成良好的生活、饮食习惯,加快康复速度。
1.3 评定项目
评定两组患者的护理效果和住院时间,标准:患者护理干预后的病情改善幅度大于80.0%,说明护理显效;护理干预后的病情改善幅度大于60.0%,说明护理有效;护理干预后的病情改善幅度小于60.0%,说明护理无效。
1.4 统计学方法
选用软件包SPSS14.0处理文中数据,护理效果属于计数资料,用百分数表示、卡方检验;住院时间属于计量资料,用x±s表示、t检验,P<0.05,统计有区别。
2 结果
2.1 临床护理效果判定
结果显示,两组患者的护理效果统计有区别:研究组高于对照组,P<0.05,数据如下所示。
2.2 住院时间判定
结果显示,两组患者的住院时间统计有区别:研究组低于对照组,t=5.723,P=0.000,即:研究组住院(13.50±2.01)天,对照组住院(16.86±2.51)天。
3 讨论
急性心肌梗死合并心力衰竭是临床的一种特殊性疾病,具有病情危急、变化快速的特点,若得不到及时、有效的治疗,将危害患者生命健康。以往,临床于疾病治疗中均实施基础化的护理措施,然由于该护理模式内容少、措施简单,无法从根本上满足患者需求,逐渐被患者所摒弃。近年来,随着医疗技术的完善、医疗知识的更新,优质护理模式问世,于患者治疗中获得显著成效。优质护理是一种将患者疾病诊断、护理服务集中一起的模式,通过制定的全面护理计划,可从根本上消除患者负性情绪,提高治疗配合度;提高患者居住环境的舒适度,增强机体营养;有效止痛药物的使用,可缓解疼痛;出院前合理、规范化的指导,可从某种程度上预防心梗再发,增强机体素质。另外,为进一步提高护理效果,还需要求护理人员充分掌握护理知识,加强护患沟通。本结果显示,研究组患者通过优质护理模式的实施,临床护理效果和住院时间均和基础护理对照组存在区别,P<0.05,提示:优质护理可于急性心梗合并心衰患者中获得显著成效。
综上,临床给予急性心肌梗死合并心力衰竭患者优质护理作用突出,可提高护理效果,缩短住院时间,值得借鉴。
参考文献
[1]安文峰.优质护理用于急性心肌梗死合并心力衰竭的临床分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(14):170-171.
[2]赵云英.老年急性心肌梗死合并心力衰竭200例临床护理[J].齐鲁护理杂志,2013,19(7):76-77.
[3]王晶.急性心肌梗死合并心力衰竭的护理观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(12):162-163.