【摘 要】
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目的探讨自身免疫性肝病与病毒性肝病患者血清中自身抗体的特征、相关性及诊断应用价值。方法采用间接免疫荧光法、免疫印迹法检测了自身免疫性肝病(AIH,PBC,PSC)病毒性肝病(
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目的探讨自身免疫性肝病与病毒性肝病患者血清中自身抗体的特征、相关性及诊断应用价值。方法采用间接免疫荧光法、免疫印迹法检测了自身免疫性肝病(AIH,PBC,PSC)病毒性肝病(CHB,LC,HCC)患者血清中出现的ANA,ASMA,AMA抗体,并对AMAM2亚型及抗SLA/LP,抗LKM-1和抗LC-1等肝脏疾病相关的自身抗体进行检测。结果自身免疫性肝病患者自身抗体阳性率(88.2%)明显高于病毒性肝病(15.0%),并且抗体的滴度水平均大于1:100以上,以高滴度水平出现,而病毒性肝病抗体以低滴度(≤1:100)为主。抗核抗体的核型种类:AIH以颗粒型和均质型为主,PBC以着丝点型和核膜型为主,病毒性肝病未见特定的荧光核型。在特异性肝抗原抗体中病毒性肝病患者未检测出抗SLA/LP,抗LKM-1,抗LC-1和AMAM2抗体,而自身免疫性肝病患者阳性检出率分别为16.6%,13.3%,3.3%和95.0%,其中1例患者出现AMAM2与抗SLA/LP抗体合并阳性,表明自身抗体在自身免疫性肝病之间并非完全独立存在。结论自身抗体与肝损伤程度有一定相关性,重视自身抗体的检测对疾病的诊断,鉴别诊断和提高自身免疫性肝病的检出率有着重要的临床意义。
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