药物涂层球囊治疗股腘动脉疾病长期结果的系统评价及Meta分析

来源 :血管与腔内血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ggfjkjtyr
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目的 系统评价药物涂层球囊(DCB)治疗股腘动脉疾病的长期结果.方法 通过PubMed、Cochrane Library、Embase等数据库进行系统的计算机检索,筛选出数据库中关于DCB治疗股腘动脉疾病的随机对照试验.检索时间为各数据库建库至2020年6月.文献筛选和资料提取由2名研究者独立进行,并评价纳入文献的偏倚风险.采用RevMan 5.4软件进行Meta分析.结果 最终共纳入11篇文献,Meta分析结果显示,6篇文献随访2年,采用DCB治疗患者的总靶病变血运重建(TLR)率低于采用普通球囊治疗的患者,差异有统计学意义(RR=0.53,95%CI:0.29~0.98,P=0.04).敏感性分析结果显示,排除1篇文献后,异质性明显降低,采用DCB治疗患者的总TLR率明显低于采用普通球囊治疗的患者(RR=0.42,95%CI:0.31~0.58,P<0.01).4篇文献随访2年,采用DCB治疗患者的临床驱动的靶病变血运重建(CD-TLR)率低于采用普通球囊治疗的患者(RR=0.35,95%CI:0.26~0.48,P<0.01).5篇文献随访2年,采用DCB患者的一期通畅率明显高于采用普通球囊的患者(RR=1.60,95%CI:1.40~1.82,P<0.01).5篇文献根据病变长度进行亚组分析,结果显示,随访2年,采用DCB治疗患者的短、中等长度病变的TLR率明显低于采用普通球囊治疗的患者,一期通畅率明显提高(P0.05).根据人种进行亚组分析,结果显示,异质性明显降低,采用DCB治疗的TLR率高于采用普通球囊治疗的患者(P<0.05).结论 DCB能够明显提高股腘动脉疾病患者的远期通畅率,减少再次干预率,但与普通球囊的踝肱指数改善情况无明显差异.
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