胰腺癌扩大根治手术与血管骨骼化问题探讨

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胰腺癌确诊时大约有50%-90%患者的肿瘤已发生转移,除通过血液循环向远处如肺部转移、淋巴结转移外,胰腺癌腹腔神经丛侵犯转移发生率也高达70%.胰腺癌的主要治疗措施是根治性胰十二指肠切除术,也有的手术方案还建议切除胰腺周围沿动脉血管分布的神经丛和其他软组织,全部切除胰周区域的神经纤维板,即所谓的血管骨骼化.目前关于扩大淋巴结清扫术是否能提高患者生存期的认识尚不一致,但是对选择的合适患者如淋巴结阳性者应当考虑实施扩大淋巴结清扫术,这有可能延长淋巴结阳性患者的生存期.
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