【摘 要】
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1例28岁女性患者,主诉左膝关节肿痛3年,腰背痛及左髋关节疼痛2年。左膝关节肿痛起病,腰背痛伴有晨僵及夜间痛,双足跟疼痛,无虹膜炎及强直性脊柱炎(AS)家族史。化验HLA-B27阳
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1例28岁女性患者,主诉左膝关节肿痛3年,腰背痛及左髋关节疼痛2年。左膝关节肿痛起病,腰背痛伴有晨僵及夜间痛,双足跟疼痛,无虹膜炎及强直性脊柱炎(AS)家族史。化验HLA-B27阳性,ESR 36 mm·h-1,CRP 3.48 mg·dL-1,骶髂关节CT示双侧骶髂关节虫蚀样改变,诊断为强直性脊柱炎,给予洛索洛芬钠及柳氮磺吡啶治疗后,患者左髋关节疼痛好转,但腰背痛症状改善不明显,加用沙利度胺(50 mg,qn),2周后给药剂量调至100 mg,qn。服用4个月后,腰背痛症状明显减轻,晨僵及夜间痛消失,但逐渐出现月经量减少至停经,停用沙利度胺2个月后症状好转。
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