通过功能磁共振成像(fMRI)探讨腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者在不同症状发作状态时直肠气囊扩张刺激的脑区激活，以及其与肠道症状、精神心理状态、生命质量的相关性。

根据症状发作情况将IBS-D患者分为发作组(7例)、缓解组(5例)和持续组(6例)，同时纳入健康对照者6名。以初始感觉阈值、持续便意感阈值和80%最大耐受量作为直肠气囊扩张刺激容量进行fMRI检查，采用单因素方差分析、两组独立样本t检验对差异脑区进行两两比较，Pearson相关分析差异脑区和IBS-D患者肠道症状评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、肠易激综合征专用生命质量量表(IBS-QOL)评分的相关性。

各组受试者初始感觉阈值、持续便意感阈值和80%最大耐受量等直肠感觉阈值差异均无统计学意义(P均>0.05)，各组受试者直肠容量刺激状态下差异脑区为前扣带回皮质、顶下小叶和额中回。与健康对照组相比，发作组患者前扣带回皮质、顶下小叶和额中回激活减低(P均<0.05)。持续组患者额中回的活动性和肠道症状计分呈正相关(r＝0.823，P＝0.048)；持续组患者额中回(r＝－0.816，P＝0.048)和顶下小叶(r＝－0.860，P＝0.028)，缓解组患者额中回(r＝－0.892，P＝0.042)的活动性与HAMD评分呈负相关；持续组患者额中回(r＝0.818，P＝0.047)和顶下小叶(r＝0.907，P＝0.013)的活动性，缓解组患者额中回(r＝0.914，P＝0.030)的活动性与IBS-QOL得分呈正相关。

IBS-D患者和健康对照者在直肠气囊扩张时均存在脑区激活，患者不同症状发作状态时发生改变的脑区有差异。