论文部分内容阅读
摘要 目的：研究心理护理在女性更年期综合征的应用效果。方法：对58例女性更年期综合征患者进行心理护理。结果：能健康渡过更年期。结论：合理有效的整体化护理干预可以改善患者情绪有利于疾病的治疗与恢复，提高临床疗效。
关键词 心理护理；女性；综合征
中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 2075-2156(2009)04-0154-01
更年期是人生进入衰老过程的起点，无论男人、女人都要经历这个过渡阶段。只是女性较男性更年期的心身反应更为突出明显。女性一般发生在四十五岁至五十五岁之间，男性发生在五十五岁至六十五岁之间，在这个时期中部分女性和男性出现一系列激素减少所引起的症状，包括植物神经功能失调的症候群，称为更年期综合征。国内统计资料显示，近年来女性更年期综合征呈上升趋势，严重威胁着女性的身心健康。患者往往有严重的心理负担。手术前后均有各方面的焦虑与恐惧，而合理有效的整体化心理护理干预可以减轻患者的心理负担，使其积极配合治疗，取得良好的治疗效果早日康复。
1 临床资料
58例均为女性，年龄45～55岁。
2 护理体会
2.1 心理护理
2.1.1 心理支持，正确认识更年期综合征 更年期综合征的发病机理生理方面表现为神经内分泌系统在更年期一时性失调，下丘脑—垂体一卵巢轴反馈系统失常和植物神经功能紊乱，而心理和社会因素也是诱发本病的一个原因。处于这个时期的女人，大多是工作负担重，生活压力大，人际关系也会给他们带来巨大的负荷，体质也由盛到衰，生理机能也逐渐下降，精力开始减退，一些疾病也随之而来，由于面临许多需要解决的问题，心理压力也在无形中加大，发展为更年期综合征在所难免了，此时机体“内稳态”遭到破坏，平衡失调，主要表现为：抑郁、焦虑、多疑、自信心降低、注意力不集中、易激动、恐怖感，心血管系统、消化系统、各种内分泌腺的功能减退，其他如肌肉、骨骼、肾脏功能下降，特别是免疫系统的降低，这些都会给健康带来更多的潜在威胁。进入更年期后，有些女性除以上的表现外，还体现在：1、敏感疑心，由于面对绝经的巨大生理变化，女性对自己的体貌特征有一种回避现象，却对他人的评价极其关注，而且倾向消极想象；2、抑郁焦虑，更年期女性面临青春易逝的问题，各方面走下坡路，而此时丈夫正处于人生最辉煌时期，两者巨大落差容易让更年期女性产生怨妇心态而不可自拔；3、唠叨、易激动，从社会角度来看，由于中国所处的特殊时期，中年女性下岗数量庞大，体制改变的结果让没有文化和青春的女性失去了赢得自尊的机会。这些情绪对健康都十分不利。更年期综合征虽然发生一些生理的、心理的变化，并由此引起一系列临床症状，但这并不是器质性疾病，只要通过精心的心理护理，及时掌握病人的心理活动，劝其摆脱苦恼，都能平稳地渡过更年期。
2.2 调整心态，及时治疗 更年期综合征心理变化的临床表现有时比生理变化更为突出，其中包括心烦意乱、情绪容易波动、激动易怒。心理很不稳定是更年期综合征一个重要的特征性症状，几乎见于每一位患者，因此会造成家庭不和、亲子婆媳之间关系紧张，工作难以适应。患者“明知故犯”难以自控。睡眠障碍亦颇为突出——失眠、早醒、多梦、梦魇、甚至彻夜辗转反侧，加重心理烦躁。其他有注意力不集中，记忆力下降，精力和体力不支，从事家务力不从心，思维能力减弱等。所以要及时对患者进行治疗，早点调整心态。首先向患者讲明疾病的性质，消除他们对健康的疑虑，对更年期综合征有充分的认识，学会一些积极的心理防卫，对疾状带来的苦恼能适当调理，使机体功能早日恢复平稳。其次要正确对待和处理客观环境中的矛盾和困难，对生活中的大事小事，不论失败还是挫折，既不怨天忧人，悲观沮丧，也不杞人忧天，惶恐不安，要保持良好的情绪，培养健全的人格，树立必胜的信心。针对更年期女性一些症状制定心理护理计划，用诚恳的语言，丰富的医疗护理知识取得患者的信赖，用正确的人生观，社会观，进行心理疏导，帮助患者解忧排难。如果说过去的青春是自己的精神寄托，那么更年期妇女就更需要寻找新的精神支柱，比如亲情、友情、以及追求智慧等，要认识到自己的幸福不是建立在取悦他人的基础上，而是在于内心的安宁，使自己愉快地度过更年期。
2.3 加强饮食营养指导 适当控制能量供应，防止肥胖；增加蛋白质的摄入；多吃粗纤维食品，低盐多钙，饮食以清淡为好。
2.4 坚持锻炼身体 提高机体免疫力，运动方式有散步、太极拳、健身操等。护士可利用一切时间，如晨间护理时间，巡视病房时间，随时随地指导患者进行康复功能锻炼。
2.5 更年期综合征明显者适当给予激素替代疗法 降低发病率，动员社区乃至全社会来关注更年期人的身体健康。
3 结论
心理护理是护理系统化整体化的重要组成部分，正确的心理护理能帮助患者顺利度过更年期期，早日走出心理阴影。重建生活信心，确保更高的生活质量。在增加护患关系的同时改善患者情绪使其能积极配合治疗，取得临床治疗的最佳效果，在今后的工作中应当把心理护理应用到各个领域，达到更好的护理效果。
关键词 心理护理；女性；综合征
中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 2075-2156(2009)04-0154-01
更年期是人生进入衰老过程的起点，无论男人、女人都要经历这个过渡阶段。只是女性较男性更年期的心身反应更为突出明显。女性一般发生在四十五岁至五十五岁之间，男性发生在五十五岁至六十五岁之间，在这个时期中部分女性和男性出现一系列激素减少所引起的症状，包括植物神经功能失调的症候群，称为更年期综合征。国内统计资料显示，近年来女性更年期综合征呈上升趋势，严重威胁着女性的身心健康。患者往往有严重的心理负担。手术前后均有各方面的焦虑与恐惧，而合理有效的整体化心理护理干预可以减轻患者的心理负担，使其积极配合治疗，取得良好的治疗效果早日康复。
1 临床资料
58例均为女性，年龄45～55岁。
2 护理体会
2.1 心理护理
2.1.1 心理支持，正确认识更年期综合征 更年期综合征的发病机理生理方面表现为神经内分泌系统在更年期一时性失调，下丘脑—垂体一卵巢轴反馈系统失常和植物神经功能紊乱，而心理和社会因素也是诱发本病的一个原因。处于这个时期的女人，大多是工作负担重，生活压力大，人际关系也会给他们带来巨大的负荷，体质也由盛到衰，生理机能也逐渐下降，精力开始减退，一些疾病也随之而来，由于面临许多需要解决的问题，心理压力也在无形中加大，发展为更年期综合征在所难免了，此时机体“内稳态”遭到破坏，平衡失调，主要表现为：抑郁、焦虑、多疑、自信心降低、注意力不集中、易激动、恐怖感，心血管系统、消化系统、各种内分泌腺的功能减退，其他如肌肉、骨骼、肾脏功能下降，特别是免疫系统的降低，这些都会给健康带来更多的潜在威胁。进入更年期后，有些女性除以上的表现外，还体现在：1、敏感疑心，由于面对绝经的巨大生理变化，女性对自己的体貌特征有一种回避现象，却对他人的评价极其关注，而且倾向消极想象；2、抑郁焦虑，更年期女性面临青春易逝的问题，各方面走下坡路，而此时丈夫正处于人生最辉煌时期，两者巨大落差容易让更年期女性产生怨妇心态而不可自拔；3、唠叨、易激动，从社会角度来看，由于中国所处的特殊时期，中年女性下岗数量庞大，体制改变的结果让没有文化和青春的女性失去了赢得自尊的机会。这些情绪对健康都十分不利。更年期综合征虽然发生一些生理的、心理的变化，并由此引起一系列临床症状，但这并不是器质性疾病，只要通过精心的心理护理，及时掌握病人的心理活动，劝其摆脱苦恼，都能平稳地渡过更年期。
2.2 调整心态，及时治疗 更年期综合征心理变化的临床表现有时比生理变化更为突出，其中包括心烦意乱、情绪容易波动、激动易怒。心理很不稳定是更年期综合征一个重要的特征性症状，几乎见于每一位患者，因此会造成家庭不和、亲子婆媳之间关系紧张，工作难以适应。患者“明知故犯”难以自控。睡眠障碍亦颇为突出——失眠、早醒、多梦、梦魇、甚至彻夜辗转反侧，加重心理烦躁。其他有注意力不集中，记忆力下降，精力和体力不支，从事家务力不从心，思维能力减弱等。所以要及时对患者进行治疗，早点调整心态。首先向患者讲明疾病的性质，消除他们对健康的疑虑，对更年期综合征有充分的认识，学会一些积极的心理防卫，对疾状带来的苦恼能适当调理，使机体功能早日恢复平稳。其次要正确对待和处理客观环境中的矛盾和困难，对生活中的大事小事，不论失败还是挫折，既不怨天忧人，悲观沮丧，也不杞人忧天，惶恐不安，要保持良好的情绪，培养健全的人格，树立必胜的信心。针对更年期女性一些症状制定心理护理计划，用诚恳的语言，丰富的医疗护理知识取得患者的信赖，用正确的人生观，社会观，进行心理疏导，帮助患者解忧排难。如果说过去的青春是自己的精神寄托，那么更年期妇女就更需要寻找新的精神支柱，比如亲情、友情、以及追求智慧等，要认识到自己的幸福不是建立在取悦他人的基础上，而是在于内心的安宁，使自己愉快地度过更年期。
2.3 加强饮食营养指导 适当控制能量供应，防止肥胖；增加蛋白质的摄入；多吃粗纤维食品，低盐多钙，饮食以清淡为好。
2.4 坚持锻炼身体 提高机体免疫力，运动方式有散步、太极拳、健身操等。护士可利用一切时间，如晨间护理时间，巡视病房时间，随时随地指导患者进行康复功能锻炼。
2.5 更年期综合征明显者适当给予激素替代疗法 降低发病率，动员社区乃至全社会来关注更年期人的身体健康。
3 结论
心理护理是护理系统化整体化的重要组成部分，正确的心理护理能帮助患者顺利度过更年期期，早日走出心理阴影。重建生活信心，确保更高的生活质量。在增加护患关系的同时改善患者情绪使其能积极配合治疗，取得临床治疗的最佳效果，在今后的工作中应当把心理护理应用到各个领域，达到更好的护理效果。