【摘 要】
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目的 分析Pentacam HR、Optovue iVue OCT在圆锥角膜和近视患者中角膜厚度测量值的一致性,以期对角膜交联手术和角膜屈光手术患者角膜厚度测量提供指导.设计诊断技术评价.研
【机 构】
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首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所眼科学与视觉科学北京市重点实验室 100730
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目的 分析Pentacam HR、Optovue iVue OCT在圆锥角膜和近视患者中角膜厚度测量值的一致性,以期对角膜交联手术和角膜屈光手术患者角膜厚度测量提供指导.设计诊断技术评价.研究对象2018年10月-2020年10月北京同仁医院圆锥角膜和拟行角膜屈光手术的近视患者181例(359眼),其中近视166眼,圆锥角膜193眼.方法 应用Pentacam HR、Optovue iVue OCT测量角膜不同部位厚度及相关参数.采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验分析差异性;采用Bland-Altman一致性检验分析两者的一致性;采用Spearman相关分析其与角膜表面形态参数的相关性.主要指标中央角膜厚度、最薄角膜厚度、角膜前表面最大曲率(KMax)、角膜表面变异指数(ISV)、垂直不对称指数(IVA)、高度不对称指数(IHA)、高度偏心指数(IHD).结果 近视组和圆锥角膜组,Optovue iVue OCT测量角膜最薄点、中央厚度均比Pentacam HR平均约低20 μm(P均＜0.05);两种仪器测量近视组中央区和最薄处的差值跨度均为35μm,而圆锥角膜组中央区和最薄处的差值跨度分别为60μm、84.56 μm.两组患者的中央区和最薄点Pentacam HR和Optovue iVue OCT测量角膜厚度差值与KMax、ISV、IVA、IHA、IHD无明显线性相关(近视组中央区:r=0.025,-0.15,-0.165,-0.104,-0.15;其中PⅣA=0.034,但散点图显示无线性相关,其余P均＞0.05).结论 Optovue iVue OCT测得的角膜厚度值比Pentacam HR约低20 μm.对于角膜屈光手术和圆锥角膜交联手术前患者建议参考Optovue iVue OCT的角膜厚度测量值.
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