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目的
初步探讨立体定向脑电图(SEEG)在定位颞叶癫痫中的价值。
方法回顾性分析卫计委中日友好医院神经外科2014年10月至2016年1月采用SEEG技术置入电极确定癫痫发作起源的20例患者的临床资料,并随访手术疗效。
结果20例共植入135根电极,其中有1根电极出现穿刺道出血(约3 ml),未出现明显症状。其余置入电极无出血、折断,无术后感染及脑脊液漏,电极平均误差为(2.0±0.6)mm。11例癫痫定位颞叶内侧(海马、海马旁回或杏仁核)起源,其中9例行标准颞前叶+海马杏仁核切除术,2例选择性海马杏仁核切除。9例患者为颞叶外侧起源,针对性地切除部分颞叶新皮质。20例癫痫灶切除术后随访6~18个月,无发作,均为Engle评级Ⅰ级。
结论SEEG可精确定位颞叶癫痫的起源,手术相关并发症发生率低。