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摘要:病理学是基础医学与临床医学之间的桥梁课程。美国新泽西医学院以医学相关专业研究生为教学对象,以器官系统为中心讲授普通病理学课程。本文就其教学方法、教学内容和教学效果等方面进行深入探讨,为国内研究生病理学课程的教学模式改革提供了有益的参考。
关键词:普通病理学课程;教学改革;国外研究生教育
中图分类号:G420 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2018)28-0192-02
病理学是一门医学基础课程,是研究疾病的发病机制及患病机体组织器官形态结构、代谢和功能等方面改变的学科。医学生往往是在对解剖、生理、生化、组胚等课程内容有一定掌握的基础上,再进行病理学的学习。病理学是基础医学与临床医学之间的桥梁,可以为医学生熟练掌握临床技能打下良好的基础。医学院校研究生在进行课题设计时,常常也涉及到病理学方面的研究内容。然而,有部分医学院校的研究生并非来自于医学专业,对其课题中涉及病理学的部分缺乏必要的了解,即使本科阶段学习过病理学,医学院校毕业的研究生或多或少的对病理学知识有所遗忘。因此,在研究生阶段开展病理学课程的选修课教学十分有必要,对国内研究生病理学课程的改革也在不断探索中[1,2]。
美国新泽西医学院针对研究生开设的普通病理学选修课程采用小班模式,将各个独立的课程交叉整合,进行以器官系统为中心的课堂教学。教师在课堂上教授的内容并不依赖于课本,而是提纲挈领式的讲解,更多的责任是去引导学生拓展思路,自主学习。笔者就新泽西医学院普通病理学(General Pathology)课程的教学方法、教学内容和教学效果等方面进行了总结和讨论。
一、资料与方法
1.教师资源。包括2名总负责的医学领域资深教授在内,共有9名教师分别负责不同章节的讲解。该门课程同时安排1名秘书辅助教学。
2.对象。自由报名参与本课程的硕士生和博士生,选课的学生应具备解剖学和生物化学的知识背景。本学期(2017年下半年)共有18名研究生、2名旁听生参加该选修课。
3.方法。课堂讨论共用时33学时,分17次进行,每次约2小时。课程安排为1周3次课,共6周。
(1)学生根据需要自由选课。早在课程开始之前,学生已经通过学校的教学网络获得课表。课表上标明了课程名称、上课教室、时间以及主讲教师。学生根据自己需要和每门课的上课时间自由选课。总负责课程的教授已将参考书目(Robbins Basic Pathology,9th Edition)放置于课表附录中,建议选课的学生阅读。
(2)课堂教学内容。第一部分的课程旨在让学生了解正常人体组织结构,包括:对上皮组织和结缔组织的概论、泌尿系统、消化系统、造血及淋巴系统、呼吸系统、肝脏的组织结构识别及功能简介。第二部分的课程对细胞损伤、细胞死亡及肿瘤进行介绍。第三部分介绍血流动力疾病、免疫疾病、基因缺陷疾病、炎症、伤口愈合、环境病理等。课堂教学提纲及教学时所用的PPT都预先放在网络上,供学生下载。
(3)教师与学生的互动。与国内学生上课时记笔记不同,美国医学院的学生均带笔记本电脑。学生课前都从网上下载了当次课的内容,上课时一般是在每页PPT上进行即时注解。学生在课上记下的东西有限,但课后复习中会加入很多新的内容。教师在课上并不管束课堂纪律,而每次课前学生均需签到,几乎没有学生迟到早退。学生在课堂上不时举手提问,教师耐心解答。
4.教学效果。教师结合学生在期中考试、期末考试中的得分,再参考学生的课程出勤率,等等因素,最终给出该生本门课程的学习成绩。由于每个学生都可以获得授课教师的邮箱和办公室电话,学生可以对此门课程的教学效果进行及时反馈。学生拿到课程分数后,如果觉得分数不合理,还可以与教师交流。
二、对国外研究生普通病理学课程教学的思考
美国新泽西医学院以医学相关专业研究生为教学对象,将生理学、病理生理学、组织胚胎学、病理学等基础医学的核心课程进行了交叉整合,以器官系统为中心进行普通病理学授课。通过这样的教学内容安排,学生在学习过程中可以将相关知识融会贯通,建立起整体的思路。值得注意的是,每次课程都是围绕着某一病理现象开展的深入讨论,因此通过教师在课堂上对关鍵知识点的讲解,学生对同一医学现象能够从多个学科的角度客观地思考,以避免单一性地理解问题。由于教师在课堂上主要起把握方向的作用,教学课时相对较少,需要融会贯通的医学知识相对较多,这就要求美国医学院校的学生必须要花许多时间进行课后复习和总结。
与国内高中毕业就可以报考医学院校不同,美国医学生要先读四年普通大学才能够申请进入医学院校学习,而且在美国医学院的录取标准十分严格,竞争激烈,因此美国医学生的整体素质较好[3,4]。如果学生希望在大学本科毕业后进入医学院学习,他们在本科阶段就会选修一些与医学相关的课程,提前作好准备。所以,国外医学院校的学生选择学医往往是经过了更深层面的思考,对职业选择有着清醒的认识。在研究生阶段,这些学生对选择哪些选修课程,个人想获得哪方面知识的补充都十分清楚。在普通病理学课程中,即使被要求在课后进行大量的自学,学生学习的主动性和积极性依然很强。这种教学模式不仅使得学生高效地获取知识,还能充分发挥学生的主观能动性,为国外医学生快速形成自主创新思维奠定坚实的基础。
在课程的学习过程中,教师与学生之间交流频繁,平等相待。普通病理学课程的不同章节由不同专长的教师讲授,他们都具有副教授以上职称或博士学位,对专业内研究热点的更新十分敏锐,对所讲授的专题有丰富的知识积累和思辨能力,常常能结合自己的科研现状,生动、形象地讲述教学内容,并积极营造轻松、愉快的教学情境。由于学生经过大量的课外自学,他们在课堂上的提问内容有时会超出教学内容之外,教师也是尽力去思考和探究,不会对学生敷衍了事。令笔者感兴趣的是,教师主动告诉学生,学生可以对自己的病理学课程考试成绩提出异议,并与教师商榷试题的给分是否正确。这样的作法反映了国外医学教育中教师与学生的平等地位以及教师对每个学生学习成果的尊重。
三、结语
国外医学专业研究生教育往往精简课程,将各门专业课内容结合搭配。由于教学知识点繁杂,而课时相对较少,教师对这门课程的讲授往往拣其精要,需要拓展的内容还要学生在课后自学,这就要求学生有良好的自学能力和探索精神。此外,由于国外医学院校研究生招生人数远远少于国内,其选修课程多数是以小班课的形式出现,教师与学生之间的交流互动远比国内多。国内研究生选修课的设置目前呈逐年增多的趋势,这给了国内学生更多的选择机会。随着我国医学教育改革的不断深化,医学教育越来越趋向于精英教育,一些医学院校在本科阶段也已经开始以疾病为中心或者以器官系统为中心进行教学改革,且收到了良好的教学效果[5]。以国外研究生普通病理学课程的教学模式为例探讨美国的医学教育模式,为加速国内医学教育与国际接轨,进一步提高我国研究生的培养质量,塑造具有可持续性自主学习能力的高层次医学人才具有重要的推动作用。
参考文献:
[1]刘瑜,董小黎,刘国贞.研究生病理学课程改革初探[J].基础医学教育,2013,15(4):328-329.
[2]曹立宇,尹玉.关于硕士研究生病理学教学改革的思考[J].中国医学技术教育,2009,23(5):507-509.
[3]张威,谢长勇,潘晨,等.中美高等医学教育比较与启示[J].中国高等医学教育,2011,(1):1-2,69.
[4]蒋小英,宁启兰,吕社.中美两校医学教学模式的比较[J].基础医学教育,2017,19(7):534-536.
[5]马燕,吴南楠,张宁,等.以器官系统为基础、以疾病为中心的临床教学方法研究[J].继续医学教育,2016,30(4):56-57.
关键词:普通病理学课程;教学改革;国外研究生教育
中图分类号:G420 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2018)28-0192-02
病理学是一门医学基础课程,是研究疾病的发病机制及患病机体组织器官形态结构、代谢和功能等方面改变的学科。医学生往往是在对解剖、生理、生化、组胚等课程内容有一定掌握的基础上,再进行病理学的学习。病理学是基础医学与临床医学之间的桥梁,可以为医学生熟练掌握临床技能打下良好的基础。医学院校研究生在进行课题设计时,常常也涉及到病理学方面的研究内容。然而,有部分医学院校的研究生并非来自于医学专业,对其课题中涉及病理学的部分缺乏必要的了解,即使本科阶段学习过病理学,医学院校毕业的研究生或多或少的对病理学知识有所遗忘。因此,在研究生阶段开展病理学课程的选修课教学十分有必要,对国内研究生病理学课程的改革也在不断探索中[1,2]。
美国新泽西医学院针对研究生开设的普通病理学选修课程采用小班模式,将各个独立的课程交叉整合,进行以器官系统为中心的课堂教学。教师在课堂上教授的内容并不依赖于课本,而是提纲挈领式的讲解,更多的责任是去引导学生拓展思路,自主学习。笔者就新泽西医学院普通病理学(General Pathology)课程的教学方法、教学内容和教学效果等方面进行了总结和讨论。
一、资料与方法
1.教师资源。包括2名总负责的医学领域资深教授在内,共有9名教师分别负责不同章节的讲解。该门课程同时安排1名秘书辅助教学。
2.对象。自由报名参与本课程的硕士生和博士生,选课的学生应具备解剖学和生物化学的知识背景。本学期(2017年下半年)共有18名研究生、2名旁听生参加该选修课。
3.方法。课堂讨论共用时33学时,分17次进行,每次约2小时。课程安排为1周3次课,共6周。
(1)学生根据需要自由选课。早在课程开始之前,学生已经通过学校的教学网络获得课表。课表上标明了课程名称、上课教室、时间以及主讲教师。学生根据自己需要和每门课的上课时间自由选课。总负责课程的教授已将参考书目(Robbins Basic Pathology,9th Edition)放置于课表附录中,建议选课的学生阅读。
(2)课堂教学内容。第一部分的课程旨在让学生了解正常人体组织结构,包括:对上皮组织和结缔组织的概论、泌尿系统、消化系统、造血及淋巴系统、呼吸系统、肝脏的组织结构识别及功能简介。第二部分的课程对细胞损伤、细胞死亡及肿瘤进行介绍。第三部分介绍血流动力疾病、免疫疾病、基因缺陷疾病、炎症、伤口愈合、环境病理等。课堂教学提纲及教学时所用的PPT都预先放在网络上,供学生下载。
(3)教师与学生的互动。与国内学生上课时记笔记不同,美国医学院的学生均带笔记本电脑。学生课前都从网上下载了当次课的内容,上课时一般是在每页PPT上进行即时注解。学生在课上记下的东西有限,但课后复习中会加入很多新的内容。教师在课上并不管束课堂纪律,而每次课前学生均需签到,几乎没有学生迟到早退。学生在课堂上不时举手提问,教师耐心解答。
4.教学效果。教师结合学生在期中考试、期末考试中的得分,再参考学生的课程出勤率,等等因素,最终给出该生本门课程的学习成绩。由于每个学生都可以获得授课教师的邮箱和办公室电话,学生可以对此门课程的教学效果进行及时反馈。学生拿到课程分数后,如果觉得分数不合理,还可以与教师交流。
二、对国外研究生普通病理学课程教学的思考
美国新泽西医学院以医学相关专业研究生为教学对象,将生理学、病理生理学、组织胚胎学、病理学等基础医学的核心课程进行了交叉整合,以器官系统为中心进行普通病理学授课。通过这样的教学内容安排,学生在学习过程中可以将相关知识融会贯通,建立起整体的思路。值得注意的是,每次课程都是围绕着某一病理现象开展的深入讨论,因此通过教师在课堂上对关鍵知识点的讲解,学生对同一医学现象能够从多个学科的角度客观地思考,以避免单一性地理解问题。由于教师在课堂上主要起把握方向的作用,教学课时相对较少,需要融会贯通的医学知识相对较多,这就要求美国医学院校的学生必须要花许多时间进行课后复习和总结。
与国内高中毕业就可以报考医学院校不同,美国医学生要先读四年普通大学才能够申请进入医学院校学习,而且在美国医学院的录取标准十分严格,竞争激烈,因此美国医学生的整体素质较好[3,4]。如果学生希望在大学本科毕业后进入医学院学习,他们在本科阶段就会选修一些与医学相关的课程,提前作好准备。所以,国外医学院校的学生选择学医往往是经过了更深层面的思考,对职业选择有着清醒的认识。在研究生阶段,这些学生对选择哪些选修课程,个人想获得哪方面知识的补充都十分清楚。在普通病理学课程中,即使被要求在课后进行大量的自学,学生学习的主动性和积极性依然很强。这种教学模式不仅使得学生高效地获取知识,还能充分发挥学生的主观能动性,为国外医学生快速形成自主创新思维奠定坚实的基础。
在课程的学习过程中,教师与学生之间交流频繁,平等相待。普通病理学课程的不同章节由不同专长的教师讲授,他们都具有副教授以上职称或博士学位,对专业内研究热点的更新十分敏锐,对所讲授的专题有丰富的知识积累和思辨能力,常常能结合自己的科研现状,生动、形象地讲述教学内容,并积极营造轻松、愉快的教学情境。由于学生经过大量的课外自学,他们在课堂上的提问内容有时会超出教学内容之外,教师也是尽力去思考和探究,不会对学生敷衍了事。令笔者感兴趣的是,教师主动告诉学生,学生可以对自己的病理学课程考试成绩提出异议,并与教师商榷试题的给分是否正确。这样的作法反映了国外医学教育中教师与学生的平等地位以及教师对每个学生学习成果的尊重。
三、结语
国外医学专业研究生教育往往精简课程,将各门专业课内容结合搭配。由于教学知识点繁杂,而课时相对较少,教师对这门课程的讲授往往拣其精要,需要拓展的内容还要学生在课后自学,这就要求学生有良好的自学能力和探索精神。此外,由于国外医学院校研究生招生人数远远少于国内,其选修课程多数是以小班课的形式出现,教师与学生之间的交流互动远比国内多。国内研究生选修课的设置目前呈逐年增多的趋势,这给了国内学生更多的选择机会。随着我国医学教育改革的不断深化,医学教育越来越趋向于精英教育,一些医学院校在本科阶段也已经开始以疾病为中心或者以器官系统为中心进行教学改革,且收到了良好的教学效果[5]。以国外研究生普通病理学课程的教学模式为例探讨美国的医学教育模式,为加速国内医学教育与国际接轨,进一步提高我国研究生的培养质量,塑造具有可持续性自主学习能力的高层次医学人才具有重要的推动作用。
参考文献:
[1]刘瑜,董小黎,刘国贞.研究生病理学课程改革初探[J].基础医学教育,2013,15(4):328-329.
[2]曹立宇,尹玉.关于硕士研究生病理学教学改革的思考[J].中国医学技术教育,2009,23(5):507-509.
[3]张威,谢长勇,潘晨,等.中美高等医学教育比较与启示[J].中国高等医学教育,2011,(1):1-2,69.
[4]蒋小英,宁启兰,吕社.中美两校医学教学模式的比较[J].基础医学教育,2017,19(7):534-536.
[5]马燕,吴南楠,张宁,等.以器官系统为基础、以疾病为中心的临床教学方法研究[J].继续医学教育,2016,30(4):56-57.