【摘 要】
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目的 评估前路病灶清除植骨融合,后路短钉固定治疗腰椎间隙的手术疗效.方法 2008年6月-2013年6月对19例单个腰椎间隙感染的患者采取前路病灶清除植骨融合,后路感染间隙相邻椎
【机 构】
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西安交通大学医学院附属西安市红会医院脊柱外科,西安,710054
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目的 评估前路病灶清除植骨融合,后路短钉固定治疗腰椎间隙的手术疗效.方法 2008年6月-2013年6月对19例单个腰椎间隙感染的患者采取前路病灶清除植骨融合,后路感染间隙相邻椎体短钉固定术.所有患者均有椎间盘穿刺史.采用视觉模拟评分法评估患者术前、术后腰痛情况,记录术前、术后红细胞沉降率及C-反应蛋白变化情况.治疗前后视觉模拟评分法评分比较使用配对t检验.末次随访时评估植骨融合情况.结果 术后平均随访24个月,所有患者腰痛症状消失,术前腰痛视觉模拟评分法评分(8.42±0.40)分,术后视觉模拟评分法评分(2.27±1.60)分,术前、术后腰痛视觉模拟评分法评分差异有统计学意义(P<0.05),出院时红细胞沉降率及C-反应蛋白均降至正常范围.末次随访时所有患者植骨已融合,无内固定松动、断裂,且无感染复发.结论 前路病灶清除植骨融合的同时行后路感染间隙相邻椎体短钉固定,不仅能有效的重建脊柱的稳定性,还能最大范围的保留脊柱的运动节段,该方法是治疗腰椎间隙感染的有效术式.
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