【摘 要】
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目的 分析硫脑苷脂与半乳糖凝聚素3(Galectin-3)在冠心病慢性心功能不全患者血清中的临床意义,并探讨其对不良预后的预测作用.方法 采用回顾性研究方法,选取2016年6月—2018年5月郑州中心医院收治的216例冠心病慢性心功能不全患者及40例健康受试者的临床资料,分别为病例组与对照组,对比2组血清硫脑苷脂、Galectin-3水平;根据不同心功能分级进行分组,并对比其血清硫脑苷脂、Galectin-3水平;根据患者预后情况进行分组,对比预后良好组与预后不良组血清硫脑苷脂、Galectin-3水平及
【机 构】
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郑州大学附属郑州中心医院心血管内科二病区,郑州 450007
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目的 分析硫脑苷脂与半乳糖凝聚素3(Galectin-3)在冠心病慢性心功能不全患者血清中的临床意义,并探讨其对不良预后的预测作用.方法 采用回顾性研究方法,选取2016年6月—2018年5月郑州中心医院收治的216例冠心病慢性心功能不全患者及40例健康受试者的临床资料,分别为病例组与对照组,对比2组血清硫脑苷脂、Galectin-3水平;根据不同心功能分级进行分组,并对比其血清硫脑苷脂、Galectin-3水平;根据患者预后情况进行分组,对比预后良好组与预后不良组血清硫脑苷脂、Galectin-3水平及其他可能影响预后的因素,采用Logistic回归分析法分析导致预后不良危险因素;绘制受试者特征工作曲线(ROC),分析硫脑苷脂、Galectin-3对不良预后预测价值.结果 病例组血清硫脑苷脂、Galectin-3水平均高于对照组(P＜0.05);NY-HA Ⅳ级组血清硫脑苷脂、Galectin-3水平高于NYHA Ⅱ级、Ⅲ级组,NYHA Ⅲ级组高于NYHA Ⅱ级组,差异均有统计学意义(P＜0.05);预后不良组血清硫脑苷脂、Galectin-3水平、年龄、空腹血糖及有心肌梗死病史患者构成比均高于预后良好组(P＜0.05),2组NYHA分级等级分布比较差异有统计学意义(P＜0.05);经Logistic回归分析证实血清硫脑苷脂、Galectin-3水平、年龄、NYHA分级、空腹血糖、心肌梗死病史均是导致冠心病心功能不全患者预后不良的危险因素(P＜0.05);硫脑苷脂预测冠心病心功能不全患者预后不良的灵敏度、特异度、准确度及ROC曲线下面积(AUC)分别为80.00％、83.33％、82.67％、0.754,最佳截断点为18.05 μmol/L;Galectin-3预测灵敏度、特异度、准确度及AUC分别为86.67％、87.10％、87.04％、0.801,最佳截断点为22.90 ng/mL.结论 血清硫脑苷脂、Galectin-3与冠心病慢性心功能不全严重程度相关,且二者对患者不良预后有较高预测价值,可作为评估预后的参考指标.
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