针刺麻醉在甲状腺术中的运用

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  【摘 要】 本篇主要介绍甲状腺术中的运用、方法和体会
  【关键词】 针刺麻醉。甲状腺术
  
  针刺麻醉是根据针刺能够镇痛和调节人体生理功能的原理,在患者的某些穴位上针刺,而使患者在清醒的状态下接受手术的一种麻醉方法。近年来,我院开展了在针刺麻醉下进行甲状腺囊肿的切除术,术中效果满意,现简介如下:
  1 选内关、合谷
  2 方法 患者仰卧手术台,双上肢固定在手术台上选取双侧内关、合谷穴。常规消毒后刺入穴位,采用平补平泻,针刺得气后,将电针治疗仪开关打开,把输出电极分别连接在一侧上肢的两根毫针的针柄上,然后调节输出强度,使患者产生酸、麻、胀、重的感觉,然后再颈部用用普鲁卡因局部浸润麻醉下开始手术,直至手术完毕。
  3 讨论 合谷属于阳明经的穴位。“大肠手阳明之脉……其支者,从缺盆上颈,贯颊……”根据“经脉所过,主治所在。”选取合谷穴,针感好,镇痛作用强;内关属于厥阴心包经的穴位。具有宁心神的作用。双穴合用,可使患者能在安静、清醒的状态下接受手术,取得较好的效果,保证手术的顺利进行。
  4 体会 针刺麻醉下进行甲状腺和甲状腺囊肿切除,具有生理干扰少、使用安全、不影响操作、方便经济、效果满意的特点。但对一些瘤体较大粘连较紧的患者,还存在一定的困难,还有待进一步学习和提高。
  
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