不同类型冠心病患者血清血小板源性生长因子表达及其与斑块超声显像特征的关系

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目的探讨不同类型冠心病患者血清血小板源性生长因子(PDGF)表达及其与斑块超声显像特征的相关性。方法选取冠状动脉(冠脉)造影检查患者138例,其中急性冠脉综合征(ACS)65例[不稳定型心绞痛(UAP)组35例,急性心肌梗死(AMI)组30例],非急性冠脉综合征73例[稳定型心绞痛(SAP)组40例,陈旧性心肌梗死(OMI)组18例],冠脉造影正常者15例(对照组)。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测各组血清PDGF水平,采用血管内超声检查ACS组和SAP组患者冠脉病变情况,比较不同性质斑块患者血清PDGF水平的差异。结果 SAP、OMI、UAP、AMI组血清PDGF浓度均高于对照组(P均<0.05);UAP、AMI组血清PDGF浓度高于SAP、OMI组(P均<0.05);AMI组血清PDGF浓度高于UAP组(P<0.05)。SAP组冠脉病变以硬斑块为主,ACS组以软斑块为主;ACS组斑块破裂、血栓形成、正性重构发生率高于SAP组(P均<0.05),SAP组与ACS组偏心指数比较差异有统计学意义(P<0.05)。纤维斑块、钙化斑块、混合斑块患者血清PDGF浓度均低于软斑块患者(P均<0.05)。结论 PDGF参与冠脉粥样硬化斑块的形成,血清PDGF水平检测可为临床诊断、预防和治疗ACS提供新的思路。
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