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目的 探讨早期强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者骨密度(bone mineral density,BMD)及BMD与其他临床指标的相关性.方法 回顾性研究调查2006年3月至2014年12月中日友好医院中医风湿病科确诊为早期AS患者120例,其中女性57例,平均年龄(31.02±5.94)岁;男性63岁,平均年龄(29.79±6.87)岁.健康人107例,其中女性48例,平均年龄(32.97±6.47)岁;男性59例,平均年龄(29.58±6.65)岁.双光能X线法检测腰椎、股骨颈、股骨粗隆的BMD与年龄、病程、疾病活动性指标、影像学指标进行相关分析.结果 (1)早期AS男性患者各部位的BMD均较健康人减低(P＜0.01),而女性患者则和健康人无统计学差异.(2)早期AS患者骨质疏松(osteoporosis,OP)6例(5％),骨量减少(osteopenia,OT)36例(21.67％).其中男性早期AS患者腰椎OP者5例(7.93％),OT者29例(46.03％).早期AS患者中,男性腰椎部位OP、OT发生率较女性高(P＜0.05),股骨颈及股骨粗隆部位OP/OT发生率无差异.(3)中、低年龄组中,早期AS患者的腰椎和股骨颈BMD较健康人显著减低,差异有统计学差异(P＜0.01).(4)男性早期AS患者腰椎BMD与年龄呈显著负相关(P＜0.01).结论 早期AS男性患者即可出现显著BMD下降,OP发生率为7.93％,OT发生率为46.03％.其中腰椎部位BMD减低及OT发生率更为突出.早期AS患者BMD的下降与疾病活动指标无关联.对于男性AS患者,在疾病早期即需要重视OT及OP的诊断与防治.