【摘 要】
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目的:探讨有心肺复苏史供者心脏死亡器官捐献(DCD)供肾肾移植围手术期诊疗方法及短期临床疗效.方法:回顾性分析2011年12月～2015年11月西安交通大学第一附属医院肾移植科完成的
【机 构】
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西安交通大学第一附属医院肾脏病医院肾移植科,西安交通大学器官移植研究所 西安,710061
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目的:探讨有心肺复苏史供者心脏死亡器官捐献(DCD)供肾肾移植围手术期诊疗方法及短期临床疗效.方法:回顾性分析2011年12月～2015年11月西安交通大学第一附属医院肾移植科完成的34例器官捐献前有心肺复苏史的供者,供给59例肾移植受者的供、受者临床资料,分析心肺复苏对DCD肾移植受者预后的影响.结果:有心肺复苏史DCD供肾肾移植受者术后短期内并发症发生率较高,早期人/肾存活率为84.74％,较无心肺复苏史DCD供者稍低但差异无统计学意义,长期人/肾存活率尚需进一步随访和观察.结论:①有心肺复苏史DCD供肾作为边缘性供肾,对器官短缺的现状是一种很好的补充;②供者纳入标准:＜10 min的心肺复苏、供者肾功正常,捐献器官可直接用于移植;10～30min的心肺复苏供者,需要严格观察血压、肾功能、尿量的综合变化,评估风险后考虑是否移植;心肺复苏＞30 min的供者尽量避免移植;③做好供体原发病全面准确评估和有效维护好器官功能,尤其加强Lifeport的应用及重视潜在感染供者(培养结果),并动态观察心肺复苏后尿量和肾功能的变化以及供体器官获取前激素、肝素、尿激酶的应用非常重要.
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