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目的 探讨应用异丙酚静脉麻醉下胃镜检查的可行性和安全性.方法对546例患者应用单纯异丙酚静脉麻醉后,进行胃镜检查,观察胃镜检查的安全性,处理并发症.结果546例患者,99.8%(545/546)顺利完成检查,完成时间3～8 min,平均4.5 min.镜检中及镜检术后并发症发生率为5.68%(32/546),其中血压下降行麻黄碱处理1例,心率明显减慢行阿托品静脉注射3例,6例发生严重的指脉搏氧饱和度降低,5例经清除呼吸道痰液、抬高下颌、加大吸入氧流量后呼吸、脉搏氧饱和度恢复正常,1例快速退镜后发生严重误吸,经抢救治疗无效于镜检后16h死亡,头痛、呕吐等其他并发生症发生率为4.0396(22/546).结论异丙酚静脉麻醉下胃镜检查是一种安全、舒适、有效的方法,但临床上应注意加强并发症的观察和处理。