孕妇剖宫产前后凝血4项与产后出血的相关性探讨

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目的探讨孕妇剖宫产前后凝血四项指标的变化与产后出血的相关性。方法对48例剖宫产产后出血(出血量≥500 ml)的孕妇及30例正常(出血量<500 ml)剖宫产孕妇作对照,采用日本Sysmex CA-6000全自动血凝分析仪检测剖宫产前后的凝血酶原时间(PT)/国际标准化比值(PT-INR)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)四项指标。结果48例剖宫产产后出血孕妇与30例对照组比较发现:孕子剖宫产前后PT/PT-INR、APTT、TT明显高于对照组(P<0.05),而FIB明显低于对照组(P<0.05);产后出血组PT/PT-INR、APTT产前明显高于产后(P<0.05),FIB产前明显低于产后(P<0.05),TT产前产后差异无显著性(P>0.05)。结论凝血功能障碍是引起孕妇剖宫产产后出血的重要因素,在产前及分娩过程中,及时监测各项凝血指标对预测、预防和治疗产妇产后出血有重要意义。
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