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摘要： 目的 了解某企业作业现场存在的职业病危害因素的种类以及产生环节、个人防护情况等，对职业病危害因素治理提出对策和建议。 方法 根据《职业病危害因素分类目录》（国卫疾控发[2015]92号）和各单位《作业场所职业危害申报表》的上报情况，进行现场调查。结果 作业现场存在的主要危害因素有粉尘、化学因素和物理因素。结论 提高认识，加强领导，认真落实生产经营单位职业危害防治主体责任;改革生产工艺流程，从源头上控制职业病危害因素的产生;重视职工健康教育，提高个人防护意识，做好职工健康监护，控制尘肺等职业病的发生。
关键词： 职业病危害因素;职业健康;安全生产
【中图分类号】R-3 【文献标识码】B 【文章编号】2107-2306（2019）06-228-02
作为主要从事货物装卸转运作业的交通运输企业，港口各码头公司在散货装卸转运、辅助生产环节产生职业病危害因素，如果不能正确识别、加以防护，难以避免对劳动者造成伤害，甚至发生职业病。对发现的职业卫生问题提出整治措施和建议，对有效预防和控制职业危害，保护职工身体健康，促进港口安全生产具有重要意义。
一、调查对象
对港口集团所属的7个码头装卸公司的作业现场和台账资料进行调查。
二、调查结果
1、现场存在职业危害因素的种类[1]
通过调查摸底，现场产生职业危害因素的环节涉及散货装卸和转运、危险化学品装卸和运输、机械维修、场地（含船舱舱底）清理等环节。主要危害因素是粉尘（煤尘、铁矿砂尘、氧化铝尘、电焊烟尘、粮尘、木薯干尘等）、化学因素（管道泄漏产生的四氯化碳、氯乙烯、氯丙稀等危险化学品;电焊作业中产生的含铁、锰、有害气体的烟雾;船舱等密闭作业环境中可能存在的硫化氢、甲醛、一氧化碳、二氧化硫、磷化氢等有害气体;机械维修车间汽油、柴油等有机溶剂）和物理因素（高温、噪声）。
2、现场情况
2.1粉尘：散物从抓斗落至地面时，因风力造成粉尘飘逸;部分路段地面清扫不彻底，车辆经过后扬尘;皮带机运输带的防尘罩缺损，运行时粉尘逸散。船舶维修时船舱内电气焊操作，电焊烟尘浓度较大，且没有机械通风设施;火车机头进行电气焊操作时也存在通风不良的现象。
2.2噪声：皮带机运转、船舶机舱、皮带机运输转运站、搅拌站中控室外、粮食筒仓机械楼等作业场所存在噪声。
2.3其它职业危害：维修车间柴油、胶合板仓库甲醛、清仓作业时可能存在的缺氧和有害气体等。
2.4现场职业危害告知情况：大部分作业场所职业危害告知牌内容规范，摆放位置醒目。
2.5个人防护情况：个别接触粉尘职工自我防护意识差，不佩戴防尘口罩或者不正确使用防尘口罩;电气焊操作工人操作时没有佩戴防尘口罩;噪声场所操作人员未佩戴耳塞等个人防护用品。
2.6职业卫生管理机构及资料台帐：各单位职业卫生管理机构设在安监部门，均有兼职管理人员;职业卫生管理台账比较规范、齐全。
3、接触职业病危害因素人数统计
经统计，目前集团作业现场接触职业病危害因素的职工有6000多人， 90%都可能接触粉尘，其中外来务工人员占一半以上（由于劳务人员流动性较强，调查的时间节点不同，人数会有一定的变化。
三、对策、措施和建议
1、 提高认识，加强领导，认真落实生产经营单位职业病防治主体责任
2018年新修订的《职业病防治法》进一步强化了企业职业病防治的主体责任。港口散货装卸工艺落后、场地清扫不及时、车辆频繁转运导致港区作业环境中各种粉尘成为主要的职业病危害因素。尘肺病的发生是一个缓慢、渐进的过程，必须引起各级领导高度重视。
2、改革生产工艺流程，从源头上控制职业病危害因素的产生
目前港口散货装卸转运过程中，各作业环节都可能产生扬尘，要始终贯彻实施“革、水、密、风、护、管、教、查”八字方针[2]。
2.1、改革工艺过程、革新生产设备，是消除粉尘危害的主要途径，如遥控操作、计算机控制、隔室监控等措施避免工人接触粉尘;采用风力运输、负压吸砂等措施减少粉尘外溢。
2. 2、湿式作业：为一种相对经济又简单实用的防降尘措施，如喷雾洒水可在很大程度上防止粉尘飞扬，降低作业场所粉尘浓度。
2. 3、密闭抽风除尘：对不能采取湿式作业的场所，应采用密闭抽风除尘方法。如采用密闭尘源和局部抽风相结合，防止含尘外溢。抽出的含尘空气经除尘装置（如静电除尘）处理后排入大气。
3、重视职工健康教育，提高个人防护意识，做好职工健康监护
3.1、个人防护和个人卫生：個体防护装备是职业卫生工作的一个重要组成部分，是预防职业危害和职业病、保护人的安全与健康的重要措施。当技术措施尚不能消除有害因素，达不到国家标准和有关规定时，佩戴个体防护装备就成为保证个体安全和健康的最后一道防线。
3.2、开展职业卫生与健康促进：教育员工控烟限酒，经常进行体育锻炼，注意营养，增强个人体质，提高防病能力。注意个人卫生，班后更换衣服，杜绝将粉尘污染的工作服带回住
处。
3.3、进一步做好职业健康检查和健康监护：对从事粉尘作业的人员要进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康体检，并建立和完善健康档案;对患有活动性肺结核、慢性阻塞性肺病等职业禁忌证者，不得从事粉尘作业。
4、关注劳务人员职业卫生权利，外来务工人员享有与用人单位正式职工同等的职业卫生权利。[3]
劳务人员是生产建设的主要力量，但是存在着工作环境脏乱差，职业卫生知识欠缺，个人防护意识淡薄等现象。在调查中得知，港口集团已充分认识到企业的职业病防治主体责任，要求用工单位对劳务人员的职业卫生、安全管理纳入单位安全管理体系，并把针对劳务人员劳动保护的条款写入集团集体合同。
近几年，港口集团紧跟形势，通过国家卫生城创建、低碳生态港口建设、环保督察等活动，对港区进行环境综合整治，港区环境质量、文明生产意识、生产布局都有很大改变。控制职业危害，给职工创造一个卫生、整洁、安全的工作环境，进一步促进港口健康、可持续发展已成为领导共识。
参考文献：
[1] GBZ 188-2014.职业健康监护技术规范.
[2] 江志荣.作业场所职业安全与健康促进.北京：中国环境科学出版社，2009：12-17.
[3] 施瑾，周泽深.上海市60例外来农民工尘肺病分析.中国工业医学杂志，2008，21：380-381.
关键词： 职业病危害因素;职业健康;安全生产
【中图分类号】R-3 【文献标识码】B 【文章编号】2107-2306（2019）06-228-02
作为主要从事货物装卸转运作业的交通运输企业，港口各码头公司在散货装卸转运、辅助生产环节产生职业病危害因素，如果不能正确识别、加以防护，难以避免对劳动者造成伤害，甚至发生职业病。对发现的职业卫生问题提出整治措施和建议，对有效预防和控制职业危害，保护职工身体健康，促进港口安全生产具有重要意义。
一、调查对象
对港口集团所属的7个码头装卸公司的作业现场和台账资料进行调查。
二、调查结果
1、现场存在职业危害因素的种类[1]
通过调查摸底，现场产生职业危害因素的环节涉及散货装卸和转运、危险化学品装卸和运输、机械维修、场地（含船舱舱底）清理等环节。主要危害因素是粉尘（煤尘、铁矿砂尘、氧化铝尘、电焊烟尘、粮尘、木薯干尘等）、化学因素（管道泄漏产生的四氯化碳、氯乙烯、氯丙稀等危险化学品;电焊作业中产生的含铁、锰、有害气体的烟雾;船舱等密闭作业环境中可能存在的硫化氢、甲醛、一氧化碳、二氧化硫、磷化氢等有害气体;机械维修车间汽油、柴油等有机溶剂）和物理因素（高温、噪声）。
2、现场情况
2.1粉尘：散物从抓斗落至地面时，因风力造成粉尘飘逸;部分路段地面清扫不彻底，车辆经过后扬尘;皮带机运输带的防尘罩缺损，运行时粉尘逸散。船舶维修时船舱内电气焊操作，电焊烟尘浓度较大，且没有机械通风设施;火车机头进行电气焊操作时也存在通风不良的现象。
2.2噪声：皮带机运转、船舶机舱、皮带机运输转运站、搅拌站中控室外、粮食筒仓机械楼等作业场所存在噪声。
2.3其它职业危害：维修车间柴油、胶合板仓库甲醛、清仓作业时可能存在的缺氧和有害气体等。
2.4现场职业危害告知情况：大部分作业场所职业危害告知牌内容规范，摆放位置醒目。
2.5个人防护情况：个别接触粉尘职工自我防护意识差，不佩戴防尘口罩或者不正确使用防尘口罩;电气焊操作工人操作时没有佩戴防尘口罩;噪声场所操作人员未佩戴耳塞等个人防护用品。
2.6职业卫生管理机构及资料台帐：各单位职业卫生管理机构设在安监部门，均有兼职管理人员;职业卫生管理台账比较规范、齐全。
3、接触职业病危害因素人数统计
经统计，目前集团作业现场接触职业病危害因素的职工有6000多人， 90%都可能接触粉尘，其中外来务工人员占一半以上（由于劳务人员流动性较强，调查的时间节点不同，人数会有一定的变化。
三、对策、措施和建议
1、 提高认识，加强领导，认真落实生产经营单位职业病防治主体责任
2018年新修订的《职业病防治法》进一步强化了企业职业病防治的主体责任。港口散货装卸工艺落后、场地清扫不及时、车辆频繁转运导致港区作业环境中各种粉尘成为主要的职业病危害因素。尘肺病的发生是一个缓慢、渐进的过程，必须引起各级领导高度重视。
2、改革生产工艺流程，从源头上控制职业病危害因素的产生
目前港口散货装卸转运过程中，各作业环节都可能产生扬尘，要始终贯彻实施“革、水、密、风、护、管、教、查”八字方针[2]。
2.1、改革工艺过程、革新生产设备，是消除粉尘危害的主要途径，如遥控操作、计算机控制、隔室监控等措施避免工人接触粉尘;采用风力运输、负压吸砂等措施减少粉尘外溢。
2. 2、湿式作业：为一种相对经济又简单实用的防降尘措施，如喷雾洒水可在很大程度上防止粉尘飞扬，降低作业场所粉尘浓度。
2. 3、密闭抽风除尘：对不能采取湿式作业的场所，应采用密闭抽风除尘方法。如采用密闭尘源和局部抽风相结合，防止含尘外溢。抽出的含尘空气经除尘装置（如静电除尘）处理后排入大气。
3、重视职工健康教育，提高个人防护意识，做好职工健康监护
3.1、个人防护和个人卫生：個体防护装备是职业卫生工作的一个重要组成部分，是预防职业危害和职业病、保护人的安全与健康的重要措施。当技术措施尚不能消除有害因素，达不到国家标准和有关规定时，佩戴个体防护装备就成为保证个体安全和健康的最后一道防线。
3.2、开展职业卫生与健康促进：教育员工控烟限酒，经常进行体育锻炼，注意营养，增强个人体质，提高防病能力。注意个人卫生，班后更换衣服，杜绝将粉尘污染的工作服带回住
处。
3.3、进一步做好职业健康检查和健康监护：对从事粉尘作业的人员要进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康体检，并建立和完善健康档案;对患有活动性肺结核、慢性阻塞性肺病等职业禁忌证者，不得从事粉尘作业。
4、关注劳务人员职业卫生权利，外来务工人员享有与用人单位正式职工同等的职业卫生权利。[3]
劳务人员是生产建设的主要力量，但是存在着工作环境脏乱差，职业卫生知识欠缺，个人防护意识淡薄等现象。在调查中得知，港口集团已充分认识到企业的职业病防治主体责任，要求用工单位对劳务人员的职业卫生、安全管理纳入单位安全管理体系，并把针对劳务人员劳动保护的条款写入集团集体合同。
近几年，港口集团紧跟形势，通过国家卫生城创建、低碳生态港口建设、环保督察等活动，对港区进行环境综合整治，港区环境质量、文明生产意识、生产布局都有很大改变。控制职业危害，给职工创造一个卫生、整洁、安全的工作环境，进一步促进港口健康、可持续发展已成为领导共识。
参考文献：
[1] GBZ 188-2014.职业健康监护技术规范.
[2] 江志荣.作业场所职业安全与健康促进.北京：中国环境科学出版社，2009：12-17.
[3] 施瑾，周泽深.上海市60例外来农民工尘肺病分析.中国工业医学杂志，2008，21：380-381.