多西他赛联合吉西他滨治疗复发转移性乳腺癌临床疗效及预后影响因素

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目的 探讨多西他赛联合吉西他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效及预后影响因素.方法 复发转移性乳腺癌患者46例,给予多西他赛联合吉西他滨治疗,具体方案为:多西他赛75 mg/m2,静脉滴注1h,第1天;吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注30 min,第1、8天;21 d为1个周期,评价患者近期疗效并随访患者总生存时间和无进展生存时间.采用单因素x2检验和多因素Cox风险比例模型分析患者临床病理特征与总有效率和总生存时间的关系.结果 46例复发转移性乳腺癌患者均接受3~6个周期的联合化疗治疗,完全缓解4例(8.7%),部分缓解22例(47.8%),稳定12例(26.1%),进展8例(17.4%),总有效率为56.5% (26/46),疾病控制率为82.6% (38/46);中位总生存时间为16.0个月(95% CI为6.5 ~25.5个月),中位无进展生存时间为8.0个月(95% CI为6.2~9.8个月);单因素分析结果显示,患者年龄、绝经状态、行为状况(PS)评分、肿瘤转移数目均与患者总有效率相关(P<0.05),多因素Cox风险比例模型分析显示,患者年龄、绝经状态、PS评分、肿瘤转移数目均与患者的总生存时间相关,是患者预后的影响因素(P<0.05);主要不良反应以骨髓抑制、胃肠道反应、皮疹、脱发及乏力为主,大多数为Ⅰ~Ⅱ级.结论 多西他赛联合吉西他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效好,安全性高;患者年龄、绝经状态、PS评分、肿瘤转移数目可作为该方案预后的影响因素。

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