【摘 要】
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[目的]观察前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)保留残端解剖重建联合关节腔内注射富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)对髌股关节退变的影响.[方法]2016年6月～20
【机 构】
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青岛市胶州中心医院关节创伤外科,山东青岛266300;潍坊市人民医院关节外科一区,山东潍坊261041
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[目的]观察前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)保留残端解剖重建联合关节腔内注射富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)对髌股关节退变的影响.[方法]2016年6月～2017年6月50例ACL损伤患者采用随机数字表法分为两组,两组均采用保留残端技术单束重建ACL.术后,PRP组关节内PRP注射,non-PRP组未行关节内PRP注射.比较两组围手术期、随访和影像资料.[结果]两组患者均顺利手术,无严重并发症.两组镜下见髌股关节软骨损害Outerbridge分级的差异无统计学意义.PRP组22例、non-PRP组21例获得2年以上有效随访.与术前比较,术后2年两组患者Kujalar和Tegner评分均显著增加(P＜0.05),而VAS评分均显著下降(P＜0.05);术后2年,PRP组的Kujalar、Tegner和VAS评分均显著优于non-PRP组(P＜0.05).MRI检查显示,与术前比较,术后2年两组患者髌股关节退变Recht分级均较术前呈现不同程度升级,PRP组差异无统计学意义(P＞0.05),non-PRP组差异有统计学意义(P＜0.05);术后2年PRP组Recht分级显著优于non-PRP组(P＜0.05).[结论]关节腔内注射PRP可有效减轻保留残端单束ACL重建术后髌股关节疼痛,延缓髌股关节退变进程.
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