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目的
了解食管癌患者贫血状况并探讨放疗前贫血对食管癌患者预后的影响。
方法回顾性分析386例食管癌患者放疗前后血红蛋白(Hb)水平,比较放疗前贫血组与正常组放疗后1、3、5年生存率,分析贫血对患者预后的影响以及与其他临床因素的相关性。
结果386例患者中,放疗前贫血患者179例(46.3 %),血红蛋白(Hb) 49~ 169 g/L(中位值116 g/L);放疗后贫血患者286例(74.2 %),Hb 45~ 152 g/L(中位值98 g/L)。放疗前后食管癌患者贫血发生率比较,差异有统计学意义(χ2= 61.915,P<0.001)。食管癌患者肿瘤分期越晚、Karnofsky评分越低、体质量指数(BMI)越低、治疗前体质量下降越多,贫血发生率越高(P<0.05)。放疗前贫血组中位生存期为42个月,正常组为52个月,两组差异有统计学意义(χ2=5.002 ,P=0.025)。放疗前贫血组中未接受治疗者占87.7 %。
结论食管癌放疗患者放疗前后的贫血发生情况均较严重,放疗前贫血可导致食管癌患者生存率降低,应及时纠正患者贫血以提高生存率。